Подготовка к родам шейки матки, груди и мышц

В ожидании появления своего малыша на свет будущая мамочка должна сделать все от себя зависящее, чтобы процесс рождения крохи оставил исключительно положительные эмоции и у нее, и у крохи. Для этого важно правильно организовать подготовку к родам, поскольку во многом именно от того, насколько роженица готова к родовой деятельности, зависит ее положительный исход. На страницах этой статьи речь пойдет о том, как правильно готовить к родам свой организм (шейку матки, грудь, мышцы).
 

Подготовка организма к родам

Начиная с девятого месяца беременности, организм матери перестраивается в преддверии родовой деятельности. Последний месяц беременности преподносит будущим мамам целый ряд новых ощущений, которые свидетельствуют о приближающихся родах. Такие ощущения появляются примерно за 2 – 4 недели до родов, хотя у некоторых могут проявиться всего лишь за несколько часов до начала схваток.
 
Надо сказать, что некоторые женщины вовсе не испытывают какого-либо дискомфорта перед родами, что абсолютно не означает, что их организм не готовится к появлению малыша. А все дело в том, что организм каждой женщины индивидуален. Так что же должна испытывать женщина перед родами?
 
Во-первых, на протяжении всего девятого месяца в организме начинает происходить активная перестройка, характеризующаяся тем, что ребенок начинает опускаться в область таза. При этом у большинства будущих мам исчезают такие неприятные признаки беременности как изжога и одышка. Однако голова ребенка, расположенная вблизи мочевого пузыря, провоцирует у мамы частое мочеиспускание.
 
Кроме того, связки матки, а также таза заметно растягиваются, ведь малыш становится тяжелее, что приводит к появлению боли, причем как в пояснице, так и в области таза. Такие болезненные сокращения могут быть сильными или слабыми, но не периодичными. Пугаться появлению болевого синдрома не стоит. Напротив, следует воспринимать такие предродовые схватки как еще одну возможность потренировать свое тело в технике релаксации, что облегчит родовую деятельность.
 
Гормоны эстрогены, интенсивно вырабатывающиеся перед родами, могут спровоцировать нарушения, связанные с работой ЖКТ, следствием которых станет диарея. И это вполне нормально, ведь таким образом организм самостоятельно освобождает место для максимально комфортного движения малыша по родовым путям. Эти же гормоны могут вызвать тошноту.
 
Зачастую у женщин за несколько недель до родов наблюдаются молочно-белые влагалищные выделения, которые отличаются обильностью. К ним в некоторых случаях могут примешиваться также кровянистые выделения. Данное явление связано с так называемым «раскупориванием» слизистой пробки, которая закрывает вход непосредственно в шейку матки. Так, консистенция пробки бывает различной: от тягучей и вплоть до плотной или клейкой. В том случае, если кровянистые выделения появились за три – четыре дня до родов, беспокоиться не стоит. Главное, чтобы в таких выделениях преобладала слизь, а не кровь. Если же крови больше, чем слизи, при этом кровь отличается ярко красным цветом, необходимо срочно обратиться к врачу.
 
У многих женщин плодный пузырь разрывается еще до начала родов. При отхождении вод родовая деятельность может начаться как через несколько минут, так и через несколько часов. Если говорить о шейке матки, то она, во-первых, становится тоньше, во-вторых, раскрывается до одного – двух сантиметров.
 
Все перечисленные признаки являются «предвестниками» родов, однако по ним невозможно точно установить точное начало самого процесса. Так, у некоторых женщин такие признаки появляются за несколько дней до родов, тогда как у других – за несколько недель. В любом случае в последний месяц перед родами будущая мама должна побольше отдыхать, готовясь к появлению своей крохи.
 

Подготовка шейки матки к родам

Зачастую положительный исход родов зависит не только от профессионализма врачей и медперсонала, но и от физиологии организма роженицы, а также степени ее подготовки к деторождению. И здесь важно правильно подготовить шейку матку к предстоящим родам.
 
Подготавливать матку необходимо, во-первых, по медицинским показаниям своего лечащего врача-гинеколога (особенно это показано беременным, у которых диагностируется незрелость шейки ближе к 38 неделе беременности), во-вторых, в целях профилактики разрывов влагалища и шейки матки.
 
Так, медикаментозная стимуляция, назначаемая исключительно врачом-гинекологом, предполагает проведение следующих манипуляций:

• Назначение спазмолитиков (например, но-шпы, которая принимается трижды в день по одной таблетке).
• Назначение эстрогенов (преимущественно используется препарат синестрол, который вводится внутримышечно на протяжении нескольких дней дважды в сутки).
• Употребление растительного масла, повышающего эластичность тканей шейки матки.
• Назначение инструментальных методов, например, массажа.
• Местное применение простагландинов в виде геля.
• Использование ламинарий (или морских водорослей, более известных как «морская капуста»). Данный биопрепарат вводится в канал шейки матки беременной в виде специальных палочек, которые, набухая в ходе пропитывания слизью, механически раскрывают канал шейки матки. В состав ламинарии входит специфическое вещество, влияющее на производство простагландинов. Эффективность процедуры оценивается врачом через сутки.

 
Осуществлять подготовку шейки матки к родам можно и в домашних условиях, для чего рекомендуется придерживаться нижеприведенных советов:
 

1. Регулярно заниматься сексом без применения контрацептивов, начиная с 36-й недели (при условии, что нет никаких противопоказаний). Так, вещества, которые содержатся в мужской сперме, прекрасно способствуют размягчению шейки матки (сперма содержит гормон простагландин, способствующий созреванию шейки матки). К тому же оргазм – это важный раздражитель, который может стать прекрасным стартом для начала самой родовой деятельности. А все дело в том, что при оргазме происходит сокращение матки, что может запустить достаточно сложный механизм родов.

 

2. Применять масло вечерней примулы (обычно выпускается в форме капсул). Дозировка препарата определяется исключительно лечащим врачом. Масло вечерней примулы обогащено жирными кислотами, оно благотворно влияет на выработку простагландинов.

 

3. Применять народные методы, предполагающие прием внутрь отваров с листьями малины, шиповником, шалфеем, зверобоем и боярышником.

 

4. Проведение массажа сосков дважды – трижды в день по 10 – 15 минут. Такой массаж повышает степень выделения гормона окситоцина, отвечающего за сокращение матки.

 
Естественно, в полной мере предотвратить вероятность разрывов во время родов невозможно, но, придерживаясь приведенных советов, можно максимально уменьшить вероятность их появления. И, конечно, не стоит забывать о том, что перед проведением какой-либо процедуры, а также перед приемом того или иного лекарства необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом-гинекологом, чтобы не навредить ни себе, ни еще не родившемуся малышу.
 

Подготовка промежности к родам

Природа сама позаботилась о женском организме, частично подготовив его к процессу деторождения, облегчив прохождение малыша через промежность. Так, во время беременности значительно увеличивается степень растяжимости соединительных тканей, а все благодаря гормонам, вырабатывающимся в ходе беременности.
Но и от самой роженицы во многом зависит то, насколько безболезненно и легко пройдут роды. Овладев элементарными техниками расслабления влагалища, можно поспособствовать еще большей растяжимости соединительной ткани промежности, что поможет свести к минимуму риск возникновения разрывов.
 
Существует ряд рекомендаций и правил, соблюдая которые можно в домашних условиях подготовить промежность к родам.
 
1. Расслабление мышц промежности, способствующее снятию так называемого стабильного напряжения.
 
2. Своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника.
 
3. Регулярное выполнение упражнений Кегеля, которые обеспечивают активное сжимание-расслабление мышц промежности, что усиливает кровоток, тем самым увеличивая эластичность соединительной ткани влагалища. Кроме того, комплекс упражнений Кегеля является профилактикой недержания мочи, геморроя, а также опущения внутренних органов и дряблости влагалища.
 
4. Проведение массажа промежности с применением натуральных жирных масел, насыщенных витамином Е.
 
5. Правильное питание. После семи месяцев беременности из меню мамы постепенно должна выводиться соль, препятствующая повышению эластичности ткани. Конечно, не следует полностью отказываться от соли, но ограничить ее потребление все же придется. Кроме того, на последних месяцах беременности ограничению подлежат продукты, содержащие большое количество кальция (например, твердые сорта сыра и творог). Дело в том, что избыток кальция может привести к тому, что головка ребенка станет слишком твердой, что не позволит ей достаточно сжаться в процессе прохождения родового канала. А это повышает вероятность разрывов и других травм.
 

Массаж промежности

Массаж влагалища по праву считается эффективным средством для профилактики разрывов во время родов, поскольку повышает эластичность тканей промежности, испытывающих огромную нагрузку. Кроме того, массаж стимулирует кровообращение, улучшая обмен веществ в самих тканях.
 
Такой массаж крайне важен для женщин, рожающих повторно, особенно если во время первых родов была произведена эпизотомия (или рассечение кожи позади влагалища с целью облегчения продвижения головки ребенка), поскольку ткани в зоне разреза менее эластичны, к тому же старый шов может во время потуг разойтись.
 
Противопоказания к проведению массажа:

• Угроза преждевременных родов.
• Наличие инфекционных, грибковых и прочих болезней половых путей (речь идет про вагинит, молочницу, герпес). Массаж может обострить течение имеющихся заболеваний.
• Наличие воспалительного процесса, затрагивающего половые органы беременной. Дело в том, что воспаленные ткани становятся менее эластичными, а потому с легкостью подвергаются разрывам (и это не говоря о том, что малыш может инфицироваться во время прохождения по зараженным родовым путям). По этой причине женщина до родов (а в идеале до наступления беременности) должна излечиться от всех имеющихся заболеваний и восстановить влагалищную флору.

 
Если никаких противопоказаний нет, и врач-гинеколог разрешил делать массаж промежности, то на 34-й неделе можно постепенно вводить определенные упражнения. Надо сказать, что с 34-й недели разрешается делать массаж раз в три дня, с 36-й – через день, с 38-й – ежедневно. Рекомендуется проводить массажные процедуры вечером после принятия теплого душа, когда кожа распаривается, становясь мягкой и податливой.
 
Техника массажа промежности
Перед началом массажа необходимо тщательно вымыть руки с мылом, почистив ногти щеточкой. Обладательницам чувствительной кожи можно воспользоваться медицинскими резиновыми перчатками.
 
Массаж промежности проводится самостоятельно либо при участии партнера.
В первом случае рекомендовано использовать зеркало, чтобы лучше усвоить технику процедуры.
 
Итак, если массаж проводится самостоятельно, то необходимо поставить одну ногу на край ванны либо стула. Если же массаж выполняет партнер, то беременная может удобно устроиться в положении полусидя либо полулежа.
 
Далее пальцы смазываются маслом (желательно поливать пальцы маслом непосредственно из емкости, а не погружать их многократно в бутылочку, что приводит к загрязнению масла). После этого масло обильно наносится на кожу промежности, а также половых губ (это необходимо для того, чтобы пальцы с легкостью скользили по влагалищу).
 
Массаж выполняется большим либо указательным пальцем, который погружается во влагалище примерно на два – три сантиметра. Палец продвигается по влагалищу посредством надавливания на заднюю стенку вплоть до ощущения легкого покалывания, натяжения, а также жжения. Надавливание осуществляется в течение минуты. Процедура надавливания на заднюю стенку влагалища повторяется несколько раз на протяжении 5 минут, после чего следует около минуты помассировать увлажненную кожу промежности, при этом продвигаясь от области влагалища к зоне ануса.
 
Во время массажа надо постараться полностью расслабиться в ответ на ощущение натяжения. Такого рода тренировка релаксации доведет процесс расслабления до автоматизма, что поможет при схватках.
 
В завершении массажа необходимо смазать маслом наружную область промежности, причем по направлению от центра к бедрам. Кроме того, не стоит забывать и про смазывание малых половых губ, которые надо немного потянуть и помассировать, что поможет избежать их потрескивания во время родов.
 

Масло для подготовки к родам

Поможет предотвратить растяжки и разрыв тканей не только массаж, но и использование специальных масел, которые могут применяться в качестве самостоятельных средств, а могут использоваться при массажах для смягчения ткани.
 
Сегодня в аптеках можно приобрести розовое, ромашковое, лавандовое и облепиховое масло. Особого внимания заслуживает масло зародышей пшеницы, обогащенное витаминами и питательными элементами. Можно использовать оливковое масло, богатое витамином E, а можно отдать предпочтение обычному растительному маслу, которое, согласно старинному русскому рецепту, следует настоять на водяной бане, после чего залить им сухую траву зверобоя.
 
Масло втирается легкими поглаживающими движениями в кожный покров живота, груди, бедер, а также ягодиц (именно эти нежные места преимущественно и подвержены растяжкам).
 
А вот детское масло, как и минеральное, лучше не использовать, поскольку эти средства достаточно плохо впитываются кожей по сравнению с различными растительными маслами либо кремами, имеющими водную основу. Кроме того, нельзя использовать технические масла, лосьоны, а также средства, изготовленные на спиртовой основе, так как они могут «сжечь» нежнейшую слизистую.
 

Подготовка груди к родам

И для будущей мамы, и для ее малыша важно сразу после появления на свет приложить кроху к материнской груди, сосание которой является необходимым биологическим сигналом, который порождает сильнейшую взаимную привязанность. К тому же именно с маминым молоком ребенок будет получать все необходимые витамины, питательные вещества. По этой причине следует серьезно отнестись к подготовке груди к кормлению еще во время беременности.
Прежде всего, молочные железы всегда должны быть чистыми. Следует ежедневно обмывать грудь теплой водой, используя гель для душа либо детское мыло. При этом соски и околососковый ореол мыть мылом не рекомендуется, поскольку оно сильно сушит кожу, вследствие чего на сосках могут появиться трещины, причиняющие сильную боль и в ряде случаев приводящие к развитию воспаления молочных желез (речь идет про мастит).
 
Рекомендуется за 2 месяца до родов освоить нехитрую технику массажа, который следует проводить дважды в день, что поможет в случае возникновения необходимости сцеживать молоко вручную.
 
Массаж состоит из трех упражнений:

1. Одновременных круговых движений (поглаживаний) груди руками, причем околососковый ореол и сам сосок трогать нельзя. Достаточно трех – четырех поглаживаний за один подход.
2. Поглаживаний обеих желез, осуществляемых по направлению сверху и к соску, а затем с обоих боков и снизу. Важно, чтобы действия были одновременными. За один подход делается 3 – 4 таких поглаживаний.
3. Нажима на молочную железу, для чего надо правой рукой приподнять и поддержать правую грудь, тогда как сверху (левой рукой) производится нажим (не больше 4 раз за один подход). Производимые движения должны быть максимально мягкими и нежными, они не должны причинять боли. Аналогичные действия проводятся и с левой грудью.

 
Если говорить о сведении к минимуму возможности появления растяжек, то не обойтись без физических нагрузок: так, простые упражнения помогут сохранить грудь соблазнительной и упругой. Но при этом следует помнить о том, что абсолютным противопоказанием для любых физических нагрузок является угроза выкидыша, поэтому перед тем, как приступить к выполнению упражнений, следует проконсультироваться с врачом-гинекологом.
 
Основные упражнения:

• В руки берется мячик небольшого размера. Руки поднимаются вверх до уровня грудной клетки. Поочередно левой и правой руками подбрасывается вверх мяч и ловится.
• Встав на четвереньки, необходимо согнуть руки, после чего одновременно выпрямить и руки, и ноги.
• Встав лицом к стене и упершись в нее ладонями на уровне плеч, надо 10 – 15 раз отжаться.
• Руки на уровне плеч разводятся в стороны. Затем делаются маховые движения руками, при этом руки перекрещиваются перед собой (так, сверху попеременно оказывается то левая, то правая рука).
• Руки разводятся в стороны, после чего делается три взмаха назад строго прямыми руками. Руки опускаются в исходное положение.

 
Во время упражнений нужно внимательно прислушиваться к своим ощущениям: так, при появлении дискомфорта все занятия прекращаются. Если же физические нагрузки переносятся с легкостью, то каждое упражнение можно повторять по пять раз, постепенно увеличивая количество повторов до 15.
 
С помощью такой гимнастики можно, во-первых, сохранить форму груди, во-вторых, подготовить мышцы рук к предстоящим нагрузкам, то есть к ношению своего малыша.
 

Подготовка сосков к родам

Индивидуальные особенности строения молочных желез играют огромную роль в процессе грудного вскармливания. Одни женщины обладают грудью, которая идеально подходит для кормления, тогда как у других сосок может быть недостаточно развит либо вообще втянут. Бывает и так, что сосок внешне кажется вполне нормальным, но в процессе надавливания втягивается на границу ореолы.
 
Как же определить, не возникнут ли проблемы при прикладывании ребенка к груди? Поможет в этом простой тест, заключающийся в осторожном, но сильном сжатии большим и указательным пальцами противоположных краев ореолы. В том случае, если сосок втянулся внутрь либо стал плоским, крохе будет достаточно сложно схватить его.
 
Для исправления положения необходимо выполнять ряд несложных упражнений, например, вытягивать сосок и покручивать его вправо–влево. Такие действия помогут несколько вытянуть сосок, не говоря уже о том, что в ходе таких манипуляций соски станут менее чувствительными, а, значит, мама не будет испытывать боли при кормлении ребенка (да и трещины ей будут не страшны).
 
Если соски плоские либо втянутые, можно прибегнуть к помощи специального корректора формы соска либо щитков для груди (эти приспособления кладутся поверх соска и носятся ежедневно сначала по 10 минут, а затем по 20 минут в день). После родов щитки и корректоры разрешено носить в течение 30 минут (максимум часа) перед кормлением, что поможет придать соску более вытянутую форму.
 
Важно: перед любыми манипуляциями с грудью необходимо обратиться за консультацией к врачу, поскольку самостоятельное стимулирование сосков может спровоцировать преждевременные роды.
 
Частой проблемой кормящих грудью мам становится появление растяжек и трещин на сосках, причем последние причиняют сильную боль во время кормления. Чтобы избежать таких проблем, необходимо еще во время беременности подготовить соски к кормлению.
 
Для этого желательно придерживаться следующих правил:

• принимать контрастный душ, который массирует соски,
• не мыть соски с мылом (лучше использовать гель для душа),
• растирать после душа грудь махровым полотенцем,
• устраивать ежедневные воздушные ванны для груди (проще говоря, больше ходить с полностью открытой грудью),
• носить специальный бюстгальтер для кормящих мам, который имеет отстегивающиеся чашечки.

 
Надо сказать, что на последних месяцах беременности из сосков зачастую выделяется молозиво, которое не следует сразу смывать, напротив, необходимо растирать его по соску, а также ореоле (это поможет смягчить сосок и залечить появившиеся трещины). Если же в ходе кормления грудью соски сильно потрескались, рекомендуется воспользоваться специальными заживляющими кремами.
 

Подготовка мышц к родам

Не только грудь и промежность нуждаются в подготовке к такому процессу как роды. Особого внимания заслуживают и интимные мышцы (или промежностно-копчиковые), состоящие из мышц сфинктера, внутренних и входных мышц влагалища. От степени их эластичности зависит вероятность разрывов.
Тренировка интимных мышц позволяет нормализовать кровообращение в нижней области позвоночника, что предотвращает образование геморроя и воспаление придатков, уменьшает болевой синдром при месячных, а также защищает от развития многих гинекологических болезней.
 

Упражнения Кегеля

Упражнения, разработанные американским гинекологом Кегелем, позволяют подтянуть мышцы промежности, сделать соединительную ткань более эластичной, а также ускорить кровоснабжение тканей именно малого таза. К тому же этот комплекс упражнений обостряет чувствительность эрогенных зон за счет интенсивной выработки женских половых гормонов, что положительно сказывается на самочувствии женщины, ее настроении, а, следовательно, и внешнем виде.
 
Упражнения Кегеля можно выполнять дома, на работе, сидя за рулем автомобиля, при этом результат появится через две – три недели занятий. В целом комплекс упражнений состоит из трех частей: медленных сжатий, быстрых сокращений и выталкивания. Ниже приведены варианты выполнения упражнения Кегеля.
 
Вариант 1

1. На протяжении 10 – 12 секунд необходимо быстро сжимать и разжимать мышцы, после чего устраивать перерыв на 15 секунд. Данное упражнение выполняется в 4 подхода, затем делается минутная пауза.
2. На протяжении 5 секунд следует сжимать и разжимать мышцы, после чего делается пятисекундный перерыв. Рекомендовано делать 10 подходов, после которых можно переходить к третьей группе упражнений.
3. Мышцы промежности сжимаются на 20 секунд, а затем расслабляются на такой же промежуток времени. Упражнение повторяется два раза, после чего еще один раз надо повторить упражнение, приведенное в пункте 1.

 
Вариант 2

1. Мышцы сжимаются на 5 секунд, а затем расслабляются. Упражнение повторяется 10 раз.
2. По 10 раз быстро сжимаются и разжимаются мышцы (рекомендовано три подхода).
3. Мышцы сжимаются на максимально долгое время (но более чем на 120 секунд). Далее делается двухминутный перерыв, и упражнение повторяется снова.

 
Вариант 3

1. Мышцы промежности сжимаются и разжимаются 30 раз, после чего можно перейти ко второму пункту, при этом постепенно количество сжатий необходимо увеличить до 100 раз.
2. Мышцы максимально сильно сжимаются на 20 секунд, а затем расслабляются на полминуты. Это упражнение надо повторить 5 раз.

 
Вариант 4
Сжатие и расслабление мышц в течение двух минут, причем постепенно время проведения упражнения необходимо увеличить до 20 минут (показано минимум три подхода в день).
 
Главное правило – регулярно выполнять приведенные упражнения, если хотите развить необходимые для потуг навыки, научиться управлять своими мышцами в процессе родов. Конечно, на последних неделях беременности будет достаточно сложно выполнять упражнения Кегеля, поскольку ткани вокруг влагалища набухнут вследствие давления малыша. Поэтому можно уменьшить интенсивность такой «зарядки».
 
После родов тоже довольно трудно будет почувствовать свои мышцы, но это не означает, что они исчезли. Время и регулярное выполнение упражнений Кегеля после родов помогут вернуть мышцам промежности былую упругость и эластичность.
 
Помимо мышц промежности, тренировать следует и мышцы живота, который растет по мере роста живущего в нем малыша. Так, на последних месяцах беременности из-за интенсивного роста живота происходит перераспределение центра тяжести, вследствие чего беременная женщина непроизвольно хочет наклониться вперед, ссутулиться либо принять наиболее удобную позу. К тому же растущий живот оказывает сильную нагрузку на позвоночник.
 
Во избежание дискомфортных ощущений и нарушений, связанных с позвоночным отделом, рекомендуется со второй половины беременности носить бандаж (подбором бандажа и установлением длительности его ношения занимается исключительно врач-гинеколог).
 
Очень важно правильно подобрать бандаж, который не должен давить на живот либо придавливать сосуды, не говоря уже о том, что данное приспособление не должно стеснять движений ребенка. Если бандаж мешает, оставляя после себя красные полоски на животе, следует подбирать модель большего размера.
 
Соблюдая такие нехитрые советы, четко следуя рекомендациям врача во время беременности и в процессе родов, можно свести к минимуму либо полностью исключить такие осложнения как разрывы промежности, появление растяжек и трещин.