Менструальный цикл: общее понятие о его норме, регулярности, сбоях и нарушениях. Период менструального цикла и его основные фазы. Степень обильности и боли при менструации

О чем рассказывает данная статья и как пользоваться полученной информацией?

В данной статье содержатся ответы на многие вопросы, возникающие у девушек и женщин о менструальном цикле и менструации (месячных).
 
Любая женщина должна располагать сведениями о природе возникновения и особенностях протекания такого важного физиологического процесса. Разобраться в этих понятиях Вам поможет наша статья.
 
Особенно актуальной будет данная информация для следующей аудитории:

1. Молодые девушки, у которых только началась менструация, и они мало что знают о ней;
2. Взрослые женщины, обеспокоенные характером своего менструального цикла, желающие знать, насколько правильно в их организме все происходит;
3. Взрослые женщины любого возраста, если в их менструальном цикле произошли некоторые изменения;
4. Взрослые женщины, в случае возникновения необычных влагалищных выделений;
5. Беременные женщины, при возникновении месячных на протяжении беременности (на любом сроке).

 

Что такое менструация? Почему и зачем это происходит?

Очень часто женщины с ужасом ждут наступления критических дней, так как для них это – бесполезное мучение, выбивающее из колеи на неделю, а порой, и дольше. Тем не менее, важно относиться к этому как к нормальному физиологическому механизму. Ведь все процессы, которые происходят в женском организме до и после менструации - не что иное, как свидетельство ее детородной функции. То есть, именно та женщина, в организме которой происходит нормальный менструальный цикл, способна к зачатию и вынашиванию ребенка.
 
А теперь мы расскажем Вам, почему и зачем наступает менструация, и какой она должна быть у здоровой женщины.
 

Как происходит менструация? Откуда берется кровь?

Кровотечение во время менструации происходит в результате отслоения слизистой оболочки женской матки. На медицинском языке эта оболочка называется эндометрий.

 
Так же как и любые ткани человеческого организма (ногти, жировая ткань, волосы), эндометрий способен изменяться: расти и утолщаться. И такая его способность зависит, непосредственно, от концентрации в крови женщины половых гормонов.
 
Такими гормонами являются:

• Эстроген;
• Прогестерон.

 
Итак, если концентрация гормонов увеличивается, в этом случае эндометрий растет очень быстро, он утолщается и активно прорастает кровеносными сосудами.
 
И, наоборот, в случае снижения концентрации гормонов, эндометрий разрушается (особенно, верхний его слой). Кровеносные сосуды повреждаются. Верхний слой слизистой оболочки матки распадается на мелкие фрагменты, они смешиваются с этой кровью. Таким образом, они вытекают вместе с кровью наружу, а именно, во влагалище. И затем, из влагалища, эта кровь с элементами слизистой, вытекает из организма наружу. Это и есть процесс менструации.
 
Итак, менструация (месячные) – это нормальный физиологический процесс. Кроме того, регулярность их наступления (соблюдение менструального цикла) характеризует такой основной показатель как репродуктивное здоровье женщины.
 

Что такое менструальный цикл?

Очень часто женщина путает понятия менструальный цикл и менструация. Это происходит оттого, что она не понимает значение этих терминов. А ведь понять, что означает менструальный цикл, оказывается, совсем несложно.
 
Менструальный цикл (МЦ) – это не сами месячные, а тот период времени (дни), который составляет промежуток между началом одних месячных и началом следующих. То есть, это дата Вашей текущей менструации (Т) минус дата предыдущей (П):
 
МЦ = (Т – П) + 1
 
Исчисляется этот показатель в днях. Именно в календарных днях (не путайте с акушерскими сроками и банковскими днями…). И математика в этом случае предполагает использовать входящие числа, то есть, используем правило «включительно» (к разнице чисел добавляем 1 день).
 
Рассмотрим пример:
 
Менструация у женщины началась 1-го декабря, длилась 5 дней. Через 5 дней выделения прекратились. Снова начались месячные 28-го декабря. Итак, ее менструальный цикл начался 1-го декабря, а закончился 28-го декабря. Арифметика проста:
 
МЦ = (28 – 1) + 1 = 28
 
Начало же новой менструации, одновременно, является и концом прошлого менструального цикла, и началом нового.
 
Давая простое определение термину менструальный цикл, можно сказать, что это комплекс изменений в организме женщины для подготовки к беременности.
 

Какой менструальный цикл считается нормальным?

Один раз в месяц матка женщины готовит своеобразную подстилку (слой эндометрия) для оплодотворенной яйцеклетки (если процесс оплодотворения произойдет, конечно). Если же оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку, эндометрий маткой отторгается. Наступает менструация. Начинается такой процесс, в норме, в подростковом возрасте и длится примерно до 50-ти лет.

 
Нормальной продолжительностью менструального цикла считается срок от 20-ти до 45-ти дней. Как средний показатель, часто применяют 28 дней. Цикл в 28 календарных дней на самом деле присутствует только у 15% женщин.
 
Тем не менее, у разных женщин он может быть разным. Это может быть и 20 дней, и свыше 40-ка. И если эта цифра на протяжении жизни женщины постоянна, то это не говорит о каких-либо отклонениях. Это может быть ее индивидуальной особенностью, например.
 
Приведем наиболее распространенные особенности, объясняющие такие колебания от нормы:

1. В подростковом возрасте цикл, обычно, бывает длиннее и достигает 45-ти дней. Постепенно, через несколько лет, он устанавливается;
2. Как правило, самым регулярным цикл бывает у женщин в возрасте 25-ти – 35-ти лет. Длится цикл, обычно, 21 – 35 дней;
3. У женщин в возрасте 40-ка – 42-ух лет цикл становится все короче и менее регулярным. Сами менструации становятся более длительными, теряют свою предсказуемость.

 
Менструальный цикл менее 20-ти дней считается слишком коротким, а цикл в диапазоне 45 – 90 дней – слишком продолжительным. Отсутствие менструации более 90 дней считается серьезной патологией и называется аменорея. Поэтому, при любом отклонении Вашего менструального цикла от нормы (менее 20-ти дней и более 45-ти дней), нужно обратиться к гинекологу.
 
Однако нужно знать, что для таких возрастных групп как подростки (первый год начала месячных) и возраст поле 40-ка лет, нормальным считается колебание цикла. Поэтому, при наличии сбоев у таких женщин, нельзя утверждать о каком-либо нарушении здоровья.
 

Фазы менструального цикла

Смена фаз менструального цикла происходит в связи с гормональными изменениями в организме женщины. Итак, с точки зрения физиологии, менструальный цикл состоит из трех фаз:

1. Непосредственно менструация;
2. Фолликулярная фаза;
3. Лютеиновая (предменструальная) фаза.

 

Первая фаза – непосредственно менструация

Итак, в самый первый день менструации эндометрий матки начинает свой процесс отслоения. Это находит свое проявление в кровотечении из влагалища. В норме, кровопотеря должна происходить в течение 4-х – 6-ти дней. Наивысший пик кровопотери всегда приходится на первые 2 - 3 дня менструации.
 
В эти дни часто присутствуют следующие симптомы:

• Спазмы и боль внизу живота;
• Спазмы в области таза;
• Судороги в ногах;
• Боль в спине;
• Общее недомогание.

 
Спазмообразные боли могут выражаться в слабой, средней и острой формах. Такие спазмы представляют собой маточные сокращения, при помощи которых организм помогает эндометрию отторгаться от стенок матки.
 

Фолликулярная фаза

Когда наступает фолликулярная (пролиферативная) фаза, яйцеклетка выходит из яичника наружу. Данная фаза наступает на первых неделях после начала месячных. Поэтому, верить собственным подсчетам, для предохранения от беременности, не рекомендуется.
 
Как правило, в одном менструальном цикле участвует одна яйцеклетка. Именно этот процесс отражается на том, насколько длительным будет цикл: процесс выхода яйцеклетки может быть длиннее или короче. И в это же время женская матка запускает процесс наращивания нового эндометрия с целью подготовки к наступлению беременности.
 
А теперь самое интересное: есть такое понятие как фертильное окно – это 5 дней Вашей фолликулярной фазы плюс 1 день самой овуляции. Именно в этот период существует наибольшая вероятность беременности. Точно определить этот период очень сложно. Сделать это можно только при помощи специальных методов диагностики.
 

Предменструальная фаза

А вот 1-ый день самой овуляции является, одновременно, и началом следующей фазы – предменструальной (лютеиновой). В этот день яйцеклетка выбирается из фолликула яичника. Точные цифры в этом случае назвать невозможно, так как у всех женщин это может происходить по-разному. К тому же, на это могут оказывать влияние различные факторы: нервные потрясения, отсутствие половой жизни, лактация и многое другое. Но происходит это в промежуток времени с 7-ого по 22-ой день обычного менструального цикла женщины.
 
Сам процесс овуляции вполне может сопровождаться наличием некоторых симптомов:

• Слабое кровотечение (мазня);
• Тянущие боли внизу живота;
• Общий дискомфорт;
• Слабость и усталость.

 
Все эти признаки считаются нормой и не говорят о каких-то заболеваниях.
 
Если яйцеклетка прошла процесс оплодотворения в этот период, наступает беременность. Ее срок рассчитывается именно с первого дня самого менструального цикла (начала последних месячных). Если же оплодотворения не наступило, постепенно, эндометрий начинает отслаиваться и отторгаться – наступает менструация.
 
В возрасте, когда менструальный цикл установлен (после подросткового возраста и до 40-ка лет), лютеиновая фаза здоровой женщины является предсказуемой. Нормальной ее продолжительностью считается период в 13 -15 дней (считается от дня овуляции и до начала новых месячных).
 

Симптомы предменструальной фазы

Именно во время лютеиновой (предменструальной) фазы многие женщины испытывают определенные симптомы:

• Нервное напряжение;
• Излишняя эмоциональность;
• Плаксивость;
• Злость;
• Повышение массы тела;
• Тяжесть в животе;
• Вздутие живота;
• Запоры;
• Угри на лице;
• Излишнее жирообразование на коже;
• Повышение чувствительности груди;
• Набухание груди.

 
Примерно за 1 - 2 дня до наступления месячных могут появиться боль и судороги в спине, ногах, внизу живота. Часто женщину в эти дни сопровождают мышечная слабость, нехватка жизненной энергии и плохое настроение. Есть категория женщин, у которых такие симптомы очень сильно выражены. В эти последние дни цикла они могут также переживать головную боль, диарею, головокружение, тошноту и даже потерю сознания.
 
Все эти признаки, если они существенно нарушают жизнедеятельность и состояние здоровья женщины, являются серьезным нарушением, и даже патологией, под названием предменструальный синдром (ПМС).
 

Менструальный цикл и репродуктивное здоровье женщины

Именно способность женского организма к беременности и вынашиванию плода является ее репродуктивным здоровьем. В репродуктивную систему женского организма входят все органы женской половой сферы (матка, маточные трубы, яичники).
 
При условии их нормального функционирования, беременность наступает в результате таких процессов:

1. В яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой, под воздействием половых гормонов;
2. В течение первых 2-ух недель до следующей менструации (фолликулярная фаза цикла) яйцеклетка из фолликула выходит и направляется в маточную трубу;
3. По трубе яйцеклетка передвигается навстречу сперматозоиду, встречается с ним. Итогом становится оплодотворение;
4. Оплодотворенная яйцеклетка возвращается в матку, крепится к ее стенке и внедряется в эндометрий;
5. Теперь происходит развитие беременности – продолжение деления клеток самого зародыша.

 
Вот в этом и состоит основной смысл менструального цикла женщины. Итог – беременность и, как следствие – менструации прекращаются.
 

Зачем женщине менструация?

Главная цель менструации – подготовить женский организм к наступлению беременности.
 
Очень жаль, но многие люди, ввиду своей неграмотности, считают, что менструация – это некие нечистоты, которые выводятся из организма женщины каждый месяц. Именно из-за этой глупости женщин в прошлом дискриминировали, особенно в религиозном смысле.
На самом же деле, организм женщины (относительно чистоты) совершенно ничем не отличается от мужского. Кроме того, полость женской матки (а ведь именно из нее выделяется кровь) – орган практически стерильной чистоты.
 
Итак, зачем и для чего происходит повторение менструации можно узнать, проследив за тем, что именно происходит в женском организме.
 
Предположим, что у Вас месячные закончились 2 – 3 дня назад. Теперь опишем, что происходит в организме до того момента, как наступит следующая менструация:

1. В нашем мозгу существует определенная область – гипоталамус. Он управляет работой абсолютно всех наших внутренних органов. Именно в эти дни он начинает выработку особого гормона – гонадолиберина;
2. Затем этот гормон начинает проникать в гипофиз (другая область головного мозга), провоцирует выработку фолликостимулирующего гормона (ФСГ или фоллитропин);
3. ФСГ попадает в кровь и стимулирует яичники к выработке фолликула с яйцеклеткой;
4. Когда фолликул начинает расти, яйцеклетка созревает, и происходит выработка еще одного гормона – эстрогена;
5. Именно под воздействием гормона эстрогена слизистая оболочка матки начинает активно нарастать и утолщаться;
6. Через несколько недель после месячных, гипофиз снижает выработку ФСГ и активно начинает производить другой гормон – лютеинезирующий (ЛГ). Концентрация эстрогена в крови резко снижается;
7. В этот момент наиболее крупный фолликул лопается, яйцеклетка из него начинает выходить из яичника в маточную трубу. Именно здесь она ожидает оплодотворения. Этот процесс (выход яйцеклетки) и называется овуляцией;
8. Через несколько дней после овуляции, начинается выработка нового гормона – прогестерона. Если эстроген помогает матке утолщаться, то прогестерон ее укрепляет. Происходят определенные структурные изменения в матке, благодаря чему она может вынашивать плод.

 
Теперь события развиваются по-разному, в зависимости от того, наступила беременность или нет.
 
Если беременность не наступила, тогда примерно через 13 - 14 дней резко снижается уровень гормонов (прогестерона и эстрогена). Верхний слой матки начинает усиленно разрушаться. Происходит отслоение эндометрия. Результатом становится очередная менструация. Когда она заканчивается, весь процесс начинается заново.
 
Если же беременность наступила, женские половые гормоны продолжают вырабатываться, причем, в еще больших количествах. Они призваны защищать матку от различных разрушений. Соответственно, месячные наступить не смогут. Это и является главным признаком беременности.
 
Таким образом, месячные представляют собой отторжение слизистых оболочек женской матки, которые не пригодились для развития беременности. Это принцип работы организма здоровой женщины. Но нарушить правильный ход этого процесса могут различные заболевания и определенные состояния женщины. Они могут вызвать нарушение цикла и изменить характер менструации.
 

Нормальная менструация. Какой она должна быть? Возможные нарушения

Основными характеристиками месячных у женщины считаются:

• Периодичность;
• Продолжительность;
• Количество кровянистых выделений.

 
Любые из этих признаков могут существенно отличаться у разных женщин. И, обычно, такие отклонения считаются нормальными. Тем не менее, существуют определенные пределы подобных отклонений. Теперь мы поговорим о том, какие же характеристики менструации являются нормой и что делать, если у Вас возникли некоторые отклонения от этой нормы.
 

Когда должна появиться первая менструация?

Первая менструация у девочки называется в медицине менархе. Обычно, она появляется в возрасте 12-ти – 13-ти лет. На протяжении первых месяцев (до 1-го календарного года) после появления, может наблюдаться определенная нестабильность в сроках наступления месячных. Длиться менструация может по-разному: один месяц – 3 дня, другой – 6 и более. Между месячными могут быть большие перерывы (больше месяца, иногда – 2 – 3 месяца).

 
По мере того как девочка взрослеет, характер месячных постепенно стабилизируется. Они становятся более регулярными, отклонения от графика становятся незначительными (2 – 5 дней раньше или позже предыдущих месячных). Поэтому, такая ситуация беспокойства вызывать не должна.
 
Беспокоиться нужно в следующих случаях. Появление менструации у девочки до 9-летнего возраста считается излишне ранним. А вот если менструация не наступила после 15-ти лет, это уже проблема. Кроме того, если у девочки начала развиваться грудь (обычно это происходит в 7 – 13 лет), и с этого момента прошло более 2,5 лет, это также свидетельствует о патологии.
 
Слишком ранее начало менструации, или ее отсутствие после 15-ти лет, может свидетельствовать о заболевании. Поэтому, таким девочкам нужно обязательно пройти обследование у детского гинеколога, а также у эндокринолога.
 

Как в норме должна чувствовать себя женщина перед менструацией?

Естественно, что происходящие внутри женщины активные процессы, которые мы описали выше, обязательно отражаются на ее самочувствии. Итак, какие же симптомы могут появляться за несколько дней до наступления месячных?
 
Распространенные признаки скорого наступления менструации:

1. Тянущая, тупая (несильная) боль внизу живота и поясницы;
2. Покалывание и слабая боль при надавливании на грудь;
3. Напряжение и набухание груди;
4. Повышение чувствительности сосков;
5. Головная боль, усталость и раздражительность;
6. Ноющая боль в суставах и мышцах;
7. Легкий озноб (в результате несущественного снижения температуры тела).

 
Обращаем Ваше внимание, что в норме эти симптомы настолько слабо выражены, что не должны доставлять женщине серьезного дискомфорта. Здоровая женщина, в принципе, может вообще практически не ощущать таких признаков, либо просто не обращать на них внимания. Здоровые женщины, которые не сильно обеспокоены своим менструальным циклом, как правило, вообще забывают, когда у них должны начаться месячные. Перечисленные симптомы они практически не ощущают, так как они женщинам не мешают жить полноценной жизнью. И тогда их часто удивляет наступление месячных в самый неожиданный момент.
 

Сколько дней длится нормальная менструация, и как это происходит?

Нормальной длительностью месячных считается 2 – 7 дней. Как именно протекает период менструации, зависит от ряда факторов, потому и отличается у каждой конкретной женщины.
 
Рассмотрим наиболее распространенную схему. В первый день наблюдаются скудные кровянистые выделения. На второй день приходится пик оттока крови. Выделения в этот день очень обильные, в крови часто присутствуют сгустки (элементы эндометрия, кусочки оболочки матки). Уже на 3-ий день такие выделения будут слабее.
Снова обильными они становятся на 4-ый день. А вот на 5-ый день менструации кровь полностью перестает выделяться.
 
Менее распространенной, но также часто встречающейся, является другая схема. В этом случае в 1-ый день менструации сразу начинаются очень сильные выделения, а затем, с каждым днем, они постепенно уменьшаются.
 
Также возможны и другие варианты. И это всегда есть норма, если соблюдается главное условие: менструация не должна длиться более 7-ми дней и отличаться излишней обильностью выделений крови.
 

Степени обильности менструации

Что касается обильности выделений, то нормальным считается такое правило: в дни наибольших выделений (1-ый – 2-ой день) за 3 - 4 часа использовать одну прокладку или 1 тампон.
 
А теперь приведем признаки слишком обильных выделений крови:

• Наполнение прокладки или тампона за 1 – 2 часа и менее этого срока;
• Невозможность провести одну ночь с прокладкой ночного типа (широкая, длинная и с высокой степенью впитываемости), протекание крови на постельное белье.

 
Если такие случаи имеют место крайне редко, это не страшно. Но регулярные нарушения в виде длительности менструации более 7-ми дней и их повышенная обильность считается патологией. Такое нарушение носит название меноррагия. Это может быть признаком различных заболеваний. К ним относятся различные гинекологические болезни и серьезные нарушения свертываемости крови.
 

О каких нарушениях свидетельствует обильная и сильная менструация?

Перечень заболеваний, при которых наблюдается продолжительная и обильная менструация:

1. Миома матки;
2. Полипы матки;
3. Рак матки;
4. Снижение тромбоцитов в крови;
5. Болезнь Виллебранда.

 
Поэтому, шутить в такой ситуации не стоит, а нужно немедленно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. Врач проведет гинекологическое обследование, которое предусматривает следующие манипуляции:

• Внешний и внутренний осмотр половых органов;
• УЗИ матки, маточных труб и яичников
• Гистероскопия.

 
Кроме того, нужно пройти консультацию у врача-гематолога. Он обязательно проведет анализ крови, который включает в себя:

• Коагулограмму;
• Определение числа тромбоцитов.

 
Для установки диагноза гинекологу и гематологу необходимо располагать максимумом информации о Вашем здоровье.
 
Есть ряд моментов, о которых нужно обязательно рассказать врачу (если они имеют место в Вашем случае):

1. Продолжительные и обильные месячные происходят с самого детства (с начала первой менструации);
2. Есть или была регулярная кровоточивость десен;
3. Регулярно случаются кровотечения из носа;
4. Редкие кровотечения из носа (однако, они длятся больше 10-ти минут);
5. Частое появление на теле синяков (без ушибов);
6. В роду есть случаи нарушения свертываемости крови;
7. Любой порез (даже небольшой) кровоточит дольше, чем 5 минут;
8. После удаления зуба долго идет кровь;
9. В прошлом случалось сильное кровотечение после проведения хирургической операции;
10. В прошлом было кровотечение (операция, травма), в результате чего пришлось производить переливание крови;
11. Сильное кровотечение после аборта или родов;
12. Кровотечение, начавшееся спустя сутки и более, после родов (аборта).

 
Указанный перечень нарушений, обычно, указывает на наличие проблемы со свертываемостью крови у человека.
 

Нормально ли, когда во время менструации болит живот? Что делать если боли очень сильные?

Не смотря на то, что менструация – нормальный физиологический процесс, говорящий, прежде всего, о репродуктивном здоровье женщины, многим из них этот период представляется тяжелым испытанием. И не потому, что выделяется кровь, а потому, что в эти дни женщину сопровождают боли в животе и в пояснице. И это нормальный феномен, так как процесс сокращения матки всегда сопровождается некоторой болью.
Ее испытывает подавляющее большинство женщин.
 
Боль, по сути, - симптом субъективный, и поэтому ее силу измерить очень сложно. Потому, для того чтобы определить, нормальными, или нет, являются Ваши боли во время месячных, подумайте и ответьте на следующий вопрос: «Эта боль мешает Вам жить? Можете ли Вы продолжать заниматься привычными делами, когда у Вас наступают месячные?».
 

Какой может быть боль?

Обычная (нормальная) боль при менструации может быть:

• Слабовыраженная;
• Средняя;
• Сильная.

 
При месячных боль затрагивает низ живота, чувствуется в глубине таза (ощущение давления, тянет, ноет) и в пояснице. Характер боли может быть постоянным или пульсирующим. Итак, в норме, боль может появляться за некоторое время до начала месячных и должна исчезнуть вместе с кровянистыми выделениями.
 
Боль, у каждой женщины на протяжении жизни, остается постоянной (более или менее). То есть, сила и интенсивность болей различны у каждой женщины. Изменяется характер менструальной боли лишь при определенных изменениях в организме (появление постоянного полового партнера, роды, установка спирали).
 

Сильные боли как симптом заболевания

Случается, что боль настолько сильная, что делает женщину в этот период совершенно неприспособленной к нормальной жизнедеятельности. Сильная боль часто свидетельствует о нарушениях и называется дисменорея.
 
Этот диагноз подтверждается, если наряду с болью, присутствуют еще такие признаки как:

• Головная боль;
• Головокружение;
• Тошнота;
• Потеря сознания;
• Рвота;
• Запор или понос.

 
Наличие таких признаков, однозначно, служит поводом для немедленного обращения к врачу-гинекологу. Чем это грозит, рассмотрим ниже.
 

Боль во время менструации. Когда нужно обратиться к врачу?

Итак, при наличии сильных болей во время месячных, стоит всерьез задуматься о своем здоровье.
 
Боль может сигнализировать о ряде заболеваний:

• Миома матки;
• Эндометриоз;
• Рак матки;
• Полипы матки.

 
Кроме того, нужно обратить внимание на изменения, которые с Вами происходят в последнее время.
 
Так, в случае присутствия в Вас следующих признаков, нужно срочно обратиться к гинекологу:

1. Месячные стали более болезненными, чем раньше;
2. Боли внизу живота очень сильные (Вы постоянно принимаете обезболивающие препараты);
3. Кроме боли, сами выделения стали обильнее (одной прокладки Вам хватает менее чем на 2 часа);
4. Наряду с болью, происходят другие нарушения (снижение массы тела, нарушение цикла, невозможность забеременеть).

 

Как облегчить боль?

Как мы уже говорили, присутствие некоторой боли во время менструации является нормой.
 
Поэтому, чтобы облегчить свое состояние, можно использовать некоторые распространенные приемы:

1. В эти дни нужно хорошо высыпаться. Но просто лежать целый день – это не выход. Пребывание без движения, напротив, ухудшает состояние;
2. Сложные умственные и физические нагрузки перенесите на период, когда месячные закончатся;
3. В эти дни нужно больше двигаться, ходить, заниматься спортом. Исключить нужно только тяжелые физические нагрузки. Идеальным вариантом будет йога или пилатес;
4. Облегчить боль позволяет секс и мастурбация (таким образом, уменьшается мышечное напряжение матки);
5. Если боль сильно мучает, можно принять обезболивающее средство (аспирин, анальгин, парацетамол, напроксен). Нужно помнить, что девочкам до 16-ти лет аспирин (ацетилсалициловую кислоту) принимать нельзя.

 
Если же менструальные боли имеют постоянный характер, каждый месяц, и если Ваш врач не видит каких-либо отклонений в здоровье, он может назначить профилактические препараты. Они помогут уменьшить болевые ощущения во время наступления критических дней.
 

Период менструального цикла. Насколько регулярным он должен быть?

В идеале, у здоровой женщины менструация наступает регулярно, существует определенный период ее цикла. Но несущественные отклонения от средней продолжительности цикла не всегда являются следствием какого-либо нарушения здоровья. Несущественным является колебание начала месячных, ранее или позднее, на несколько дней (примерно 3 – 5 дней).
 
Особенное внимание нужно обратить на то, чтобы уяснить, что регулярный менструальный цикл – это не факт прихода месячных в определенный день. Каждый месяц, в один и тот же день, менструация начинаться не должна. Регулярность цикла заключается в соблюдении срока самого перерыва между предыдущей и следующей менструацией. На это оказывает влияние количество календарных дней в месяце, наступление високосного года и того времени суток, когда наступили предыдущие месячные.
 
Приведем пример. У женщины нормальный менструальный цикл составляет 27 дней. В прошлом месяце менструация наступила 1-го марта. Таким образом, начало критических дней следующего месяца должно приходиться на дату 27-го марта (но никак не на 1-ое апреля). А вот в следующем месяце это уже будет 23-е апреля. И так далее.
 

Нарушения и сбой стабильного цикла. Что могут означать задержки менструации?

Если нарушения в цикле незначительны, или они имеют единичный характер, поводов для беспокойства нет. Но вот частые и продолжительные задержки менструации, а также ее нерегулярный характер могут свидетельствовать о многих гинекологических заболеваниях. Непредсказуемое наступление месячных, частые задержки должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.

 
Если задержка случилась у женщины, цикл которой ранее был стабильным, это может свидетельствовать о следующих изменениях:

• Беременность;
• Результат воздействия некоторых факторов (стресс, нервное перенапряжение, диета);
• Болезнь.

 

Нормальное состояние женщины после менструации

После окончания кровянистых выделений женщина может отмечать у себя некоторые симптомы.
 
Несколько дней после месячных могут сохраняться такие признаки:

1. Слабая боль в пояснице, внизу живота и в боку;
2. Слабая головная боль, напряженность сосков, легкое покалывание в груди;
3. Незначительная боль в груди при надавливании;
4. Слабые кровянистые выделения (мазня). Цвет их может быть коричневым, розовым, желтым или прозрачным.

 
Если по окончании менструации в животе или пояснице ощущаются явно выраженные боли, нужно немедленно показаться гинекологу. Если выделения, описанные выше, не проходят на 3-ий – 4-ый день после окончания менструации, это также может быть сигналом заболевания. Особенно, если наряду с этим, появились другие симптомы (повышение температуры, зуд половых органов, покраснение, сыпь и др.).
 

В каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу?

Не нужно терять время на чтение статей и рассуждения, а срочно вызывайте скорую помощь или идите к врачу, если кровянистые выделения появились внезапно и сопровождаются такими симптомами:

• Сильные боли в животе;
• Бледность, головокружение, сильная слабость;
• Повышение температуры.

 
При этом неважно, насколько обильны выделения. Кроме того, немедленно обратиться к врачу нужно при появлении кровянистых выделений во время беременности (на любом ее сроке).