Лечение больных алкоголизмом: методы, средства, препараты, гипноз и кодирование

Введение

Стоит ли переживать по тому поводу, что кто-то из родных или близких людей стал алкоголиком, или же он давно пребывает в этом состоянии? Конечно, нужно. На это указывает то, что Вы читаете эту статью. Ведь алкоголизм – это болезнь, и ее необходимо лечить. Причем, чем раньше начинается лечение больных алкоголизмом, тем более эффективным будет результат. В процессе такого лечения очень важная роль отводится правильному настрою самого больного и его непосредственное участие в этом.
 
Положительный результат зависит от того, какую модель поведения примет алкоголик: будет поддерживать врача и близких, желающих ему помочь, или же полностью отвергнет идею кардинального изменения своего образа жизни. Главными принципами успешного лечения являются добровольность и желание излечиться.
 
Алкоголики редко осознают и подтверждают свою болезнь. Потому, разъяснительная работа с ними просто необходима. Если уговоры близких людей в кругу семьи не дают должного эффекта, можно прибегнуть к помощи врача-нарколога, психотерапевта, психиатра.
 
Лечение может производиться как дома, так и в стационаре лечебного учреждения. При выборе условий лечения важную роль играет его физическое и психическое состояние. В случаях, когда у больного наблюдается тяжелый похмельный синдром, явно выражены психические нарушения, резкое ухудшение здоровья и наличие психотических эпизодов в прошлом, ему показано лечение в стационаре.
 

Основные методы и средства

Итак, когда алкоголиком принято твердое решение бороться с недугом, ему могут быть предложены такие варианты лечения:

1. Кодирование внушением или психологическая блокада – основан такой способ исключительно на страхе смерти. Обычно, этот способ работает при борьбе с алкоголизмом у впечатлительных людей, а также у тех, кто впервые обратился за помощью. Действие такой метод оказывает до той поры, пока у человека тяга к спиртному не пересилит страх возможных последствий от его употребления. Специалисты однозначно считают этот способ неэффективным и предлагают его исключительно на самых ранних стадиях заболевания. К данной категории относятся метод А.Довженко, различные виды гипноза, активная психокоррекция и стрессотерапия;
2. Кодирование при помощи медицинской аппаратуры. Этот метод носит название нейронное программирование. Суть его состоит в том, что на головной мозг больного воздействует слабый электрический ток определенной частоты. И это приводит, в случае успеха, к полному устранению тяги к спиртному. У человека должно улучшиться настроение, самочувствие, повыситься работоспособность и нормализоваться сон. На практике, этот метод также редко приносит реальное излечение;
3. Введение в организм специального препарата, который не совместим с алкоголем. После поступления лекарства, производят провокацию алкоголем, чтобы вызвать отвращение к нему. Это служит дополнительной демонстрацией негативных ощущений от приема спиртного. Результатом являются тошнота, аритмия, снижение или повышение давления, одышка. Впечатления от такого метода внушительные – алкоголики часто перестают пить после такого лечения. Разновидностью такого способа является имплантация препарата эспераль;
4. Вшивание подобного препарата под кожу. Действующие вещества лекарства, находящегося внутри, постоянно выделяются в кровь и блокируют процесс выработки печенью определенных природных ферментов. Такие ферменты способны до конечной стадии разложить алкоголь на углекислый газ и воду. Таким образом, переработка спирта в организме останавливается на стадии уксусного ацетальдегида. Говоря простым языком, выпитый человеком алкоголь приравнивается к внутривенному введению уксусной кислоты. Очень опасный и действенный способ. Примером такого лечения является метод Торпедо;
5. Оригинальной разновидностью кодирования считается метод IT-21. В организм больного вводят препарат (обычно, это миорелаксанты короткого действия – вызывают судороги и паралич мышц примерно на 1 – 2 минуты), несовместимый с алкоголем, и производится кодирование методом внушения. Человек боится результатов действия лекарства, и постепенно у него вырабатывается отвращение к алкоголю. Считается довольно эффективным способом (судороги и паралич, обычно, очень устрашающе действуют на алкоголиков).

 

Процесс лечения больного

Основные принципы и суть процесса

А теперь – о том, как правильно построить эффективное лечение. Успешное лечение должно включать в себя несколько последовательных этапов:
 

1. Снятие алкогольной интоксикации и ликвидация похмельного синдрома;
2. Постабстинентный период. Снятие влечения к алкоголю, колебаний настроения, неврологических и соматических расстройств;
3. Профилактика рецидивов и стабилизация ремиссии.

При лечении используются не только медикаменты, но и психотерапия. Без этого, успеха невозможно достигнуть. При выборе эффективного способа лечения обязательно нужно выяснить, к какому типу относится заболевание, определить особенности симптомов. Таким образом, главным принципом такой терапии является дифференцированный подход к лечению.
 
Большую роль играет полное обследование пациента. Необходимы не только устная консультация со специалистом-наркологом, но и общая оценка состояния больного.
 
При этом, больной должен пройти обследования у таких специалистов как:

• Невролог;
• Эндокринолог;
• Кардиолог;
• Гастроэнтеролог;
• Психолог.

 
Первая консультация с врачом-наркологом имеет наибольшее значение. Больной должен быть трезвым и готовым слушать. К сожалению, алкоголики часто не желают лечиться. На прием к доктору самостоятельно они приходят редко. Обычно, они уступают уговорам родственников и приходят вместе с ними.
 
Однако поспособствовать принятию решения лечиться алкоголиком могут такие факторы:

• Ухудшение здоровья;
• Тяжелое похмелье;
• Неудачные попытки самостоятельно выйти из запоя.

 
Важнейшим симптомом этого заболевания является анозогнозия. Это стойкое убеждение больного в том, что у него нет никакого заболевания. Но эта убежденность значительно ослабевает во время синдрома похмелья. Такие изменения связаны с тем, что в этот период у человека наблюдается обострение всевозможных расстройств организма и психики. Он испытывает чувство вины перед близкими людьми, и именно в этот момент его легче склонить к посещению врача.
 
Остановка запоя (в больнице или на дому) снимает симптомы интоксикации и улучшает состояние больного, но самого заболевания не излечивает. Алкоголик по-прежнему считает, что может самостоятельно прекратить пить. Проходит определенный период времени, и ситуация повторяется: он начинает возвращаться к привычному образу жизни, основу которого составляют спиртосодержащие напитки.
 
На следующем этапе можно уже не только купировать запой, но и совместить его с более радикальными методами. При этом применяют кодирование (внушение, гипноз) и (или) внутривенное введение препаратов. Подробно о том, что они из себя представляют, рассмотрим ниже. А сейчас нужно отметить, что такие способы лечения, на самом деле, могут вызвать некоторые осложнения. К тому же, эффективность этих способов также находится под вопросом. Научно доказано, что препаратов, действие которых надолго сохранялось бы в организме, просто не существует. А вот методы, основанные на внушении, могут настолько запугать больного, что это приведет к развитию особой формы заболевания. Научное название его – ятрогения. Это такое болезненное состояние, выражающееся в расстройствах различных систем и органов (психическая сфера, сердечно-сосудистая система, сексуальные расстройства). А приводит к этому неосторожное слово или выражение врача.
 

Постановка диагноза

Итак, как же правильно построить лечение? Во-первых, как уже упоминалось, оно должно быть дифференцированным. Для этого устанавливаются следующие характеристики:

1. Наркологический диагноз;
2. Диагноз сопутствующих заболеваний;
3. Особенности личности пациента;
4. Особенности социально-трудового статуса.

 
Квалифицированный врач-нарколог обязательно учитывает состояние больного не только в период рецидива, но и во время ремиссии алкоголизма.
 
При установке диагноза проводится длительная беседа с больным. Как правило, таких встреч проводится несколько. Подробно расспрашиваются родственники алкоголика, которые помогают выяснить объективную ситуацию о состоянии больного.
 
Дифференцированный диагноз ставится с учетом динамики основных симптомов заболевания:

• Первичная и вторичная степень влечения к спиртному (различия во время рецидива и ремиссии);
• Уровень потери самоконтроля при приеме спиртосодержащих напитков;
• Уровень контроля окружающей действительности;
• Состояние памяти после опьянения;
• Функциональная толерантность к этанолу (степень чувствительности к различным дозам приема алкоголя);
• Форма потребления спиртного (как часто больной его употребляет);
• Картина опьянения (поведение, настроение);
• Степень тяжести похмельного синдрома;
• Наличие деградации личности (несоблюдение общепринятых норм поведения, лживость, алкогольный юмор и т. д.);
• Анозогнозия (отношение больного к своему состоянию, его представление о болезни и отношение к излечению);
• Признаки «сухого похмелья» (симптомы похмелья в период ремиссии);
• Аверсия (наличие или отсутствие отвращения к алкоголю).

 

Дополнительные обследования

Задачей психиатра является выяснение таких особенностей пациента:

• Колебания эмоциональной сферы (перепады настроения, присутствие депрессий и состояний аффекта);
• Состояние когнитивных функций (нарушения памяти, мировосприятия, внимания и мышления);
• Наличие навязчивых состояний, ревности и т. д.

 
Для установки неврологического диагноза используют всестороннее обследование больного.
 
Обычно, для этого используются следующие приемы:

1. Томография головного мозга (наличие внутричерепной гипертензии, оценка состояния коры, желудочков мозга и мозжечка);
2. Оценка функциональных возможностей человека (биоэлектрическая активность);
3. Оценка особенностей кровоснабжения (венозное и артериальное);
4. Нейрофизиологическое исследование памяти, мышления и внимания (потенциал мозга);
5. Кожно-гальванический рефлекс (состояние вегетативной нервной системы);
6. Полисомнография (исследование фаз сна).

 
Результатом алкоголизма могут стать такие специфические изменения в нервной системе как:

• Алкогольная энцефалопатия;
• Алкогольный полиневрит;
• Алкогольная эпилепсия.

 
Поэтому, для полной картины состояния больного необходимо заключение квалифицированного невролога, имеющего возможность распознать такие заболевания.
 
Очень важным этапом для оценки состояния больного и принятия решения о методе лечения является определение состояния его сердечно-сосудистой системы.
 
Для этого проводят следующие исследования:

1. Электрокардиограмма сердца (ЭКГ);
2. Мониторинг давления;
3. ЭКГ в динамике (на протяжении суток);
4. УЗИ сердца;
5. Функциональные пробы (выявляют возможности сердечной деятельности).

 
На основании полученных данных кардиолог дает заключении. Консультация данного специалиста особенно необходима в связи с тем, что у алкоголиков довольно часто встречаются такие заболевания как:

• Миокардит;
• Атеросклероз;
• Артериальная гипертония.

 
Эндокринолог, после проведенного обследования, может сделать вывод о наличии или отсутствии распространенных нарушений в эндокринной системе. Это могут быть заболевания щитовидной железы, надпочечников и половых гормонов.
 
При алкоголизме практически всегда присутствуют такие заболевания как цирроз печени, панкреатит и алкогольный гепатит. Потому при дифференциальной диагностике так необходима консультация гастроэнтеролога.
 
Когда приступают к медикаментозной, биологической терапии (снятие интоксикации, купирование запоя), обязательно используют нейролептики и антидепрессанты. Наряду с этим, активно применяются приемы психотерапии (индивидуальные, групповые, семейные). Оптимальным вариантом воздействия на психику больного в современной медицине считается когнитивно-бихевиоральная терапия. Она представляет собой работу с пациентом для обучения его самоконтролю за своим поведением, мышлением и эмоциями в сложных для него ситуациях.
 

Лекарства и препараты

Выбор лекарственных препаратов в наше время огромный. В настоящее время насчитывается около 500 лекарств от алкоголизма. При лечении данного заболевания, так же как и любого другого, особое значение имеет индивидуальный подход к пациенту. Поэтому, оно должно назначаться только специалистом, и контроль над действием лекарства на организм должен осуществлять врач. При приеме препаратов в домашних условиях необходимо проявлять аккуратность. Дело в том, что практически все они обладают мощным действием, и при передозировке могут привести к опасным последствиям.


Рассмотрим наиболее распространенные препараты, которые применяют при лечении алкоголизма:

1. Гемодез или поливидон (способствует очистке организма от токсических веществ: происходит связывание токсинов в кровеносном русле, и почки их затем выводят вместе с мочой);
2. Физиологический раствор и глюкоза (наиболее часто используется для снятия похмельного синдрома, при запоях);
3. Антидепрессанты, снотворные и обезболивающие средства (используют для снятия похмельного синдрома, при запоях);
4. Сульфат магния (универсальное дезинтоксикационное средство: нормализует баланс электролитов в крови, снимает напряжение, успокаивает, показано применение при повышенном артериальном давлении и черепно-мозговых травмах);
5. Колме (препарат, формирующий чувство отвращения к алкоголю, применяют обычно на завершающей стадии лечения);
6. Тиамин или витамин В1 (современный препарат для предупреждения и лечения осложнений алкоголизма неврологического характера, особенно энцефалопатии);
7. Пиридоксин или витамин В6 (препарат для нормализации обмена веществ центральной и периферической нервной системы, активизирует жировой и белковый обмен веществ, пострадавшие от интоксикации алкоголем);
8. Клонидин (средство для купирования вегетативной симптоматики (тахикардия, потливость, тремор, артериальная гипертензия), обладает седативным эффектом (особенно, в сочетании с транквилизаторами), не угнетает дыхания и не дает эффекта эйфории);
9. Тетурам, дисульфирам или эспераль (под действием препарата происходит блокировка ферментов, участвующих в обезвреживании алкоголя, позволяет вызвать у пациента стойкое отвращение к спиртному, благодаря появлению характерных симптомов после его приема: тошнота, головокружение, рвота, озноб, сердцебиение, страх, жар, шум в голове);
10. Глицин или глицисед (обладает антистрессовым и седативным эффектом, улучшает обменный процесс в головном мозге, уменьшает возбуждение и другие явления абстиненции);
11. Медихронал (препарат для повышения функциональной активности коры головного мозга, устраняет острый алкогольный синдром и абстинентное состояние, снижает физическую зависимость при хроническом алкоголизме и используется для профилактики после успешно проведенного лечения);
12. Пропротен (гомеопатический препарат седативного, антидепрессивного действия, ослабляет тягу к спиртному, побочных действий не имеет, прекрасно сочетается с другими препаратами, включаемыми в комплексную терапию).

 
Важно знать и помнить, что, например, очищающую капельницу во время запоя нельзя делать самостоятельно или с привлечением сомнительных специалистов. Опасность представляет не то, насколько правильно будет сделан прокол вены и установлена капельница, а то, что может произойти во время процедуры. Поэтому, больного должен наблюдать специалист. Ведь действие препарата на организм человека может быть разным. На это влияют различные факторы, которые необходимо учитывать при подборе лекарства и установке дозы его введения. Во время процедуры рядом с больным должен находиться опытный врач-нарколог, который сможет вовремя распознать тревожные симптомы и срочно внести коррективы в проводимую процедуру.
 
Отдельно следует выделить такое широко распространенное средство как Торпедо. На самом деле, что именно представляет собой такое средство, знают немногие. Что это: препарат, метод или совокупность того и другого? В медицине к этому понятию относятся неоднозначно. Этот вид терапии применяется исключительно на просторах нашего государства. Во всем мире такой способ вообще не используют, собственно, как и не понимают, как это вообще возможно. Таким образом, Торпедо представляет собой некий мифологический препарат. Суть его применения попробуем описать.
 
Пациент поступает в клинику с желанием решить свою проблему и знает, что к нему будут применять некую терапию со смертельно опасным лекарственным средством. С ним проводят длительную беседу с установкой на то, что после применения данного лекарства в его организме начнется необратимый процесс распространения вещества. Это вещество ни в коем случае не должно вступать в контакт со спиртом, так как результатом реакции может стать смерть. Пациенту объясняют, с использованием специальных терминов, о механизмах, процессах и химических реакциях, которые могут происходить в организме под воздействием лекарства, его попросту запутывают и насыщают огромным объемом непонятной информации. У человека выясняют, на какой период он желает покончить с пьянством, заставляют его подписать документ, в котором он соглашается со всеми возможными рисками и осознает степень своей ответственности за происходящее. Основной задачей является внушение пациенту того, что в случае приема алкоголя результатом может стать следующее:

• Смерть;
• Половое бессилие;
• Болезнь сердца;
• Кровоизлияние в мозг.

 
Любому врачу известно, что не существует такого препарата, способного сохраняться в организме на протяжении длительного периода (а больному говорят, что это будет и год, и два, и пять). Любой препарат, введенный внутривенно, выводится из организма примерно через сутки после применения. Но, под сильным внушением, а склонные к алкоголизму люди, как правило, очень склонны к этому, они свято верят в то, что в их организме циркулирует опасное вещество, напоминающее им о строгом запрете алкоголя. Так что же вводят человеку на самом деле? Это зависит от методов, применяемых в каждой конкретной клинике. Есть врачи, практикующие применение обычного физиологического раствора, являющегося абсолютно безвредным для человека. Но, чаще всего, на практике применяют введение никотиновой кислоты.
 
Именно этот препарат выбран из тех соображений, что он вызывает некоторые явные последствия непосредственно после введения:

1. Покраснение кожных покровов (особенно лица);
2. Покалывание и жжение;
3. Головокружение;
4. Прилив крови к голове.

 
К сожалению, никотиновая кислота обладает некоторыми негативными последствиями для организма. Так, например, в случае повышенной чувствительности к препарату, может возникнуть острая аллергическая реакция. Большая доза лекарства может привести даже к поражению печени. Практически всегда возникают болезненные (ятрогенные) состояния, вызванные жестким врачебным внушением. То есть, после процедуры, пациент начинает ощущать головные и сердечные боли, у него отсутствует половое влечение. Таким образом, у данного приема много неприятных последствий, и выбирать такой способ лечения или нет, нужно, предварительно проведя тщательный анализ информации. Хотя, конечно, последствия хронического алкоголизма обладают не меньшей опасностью…
 
В медицине существует также такое понятие как самопроизвольное (спонтанное) прекращение употребления алкоголя. В этом случае алкоголик сам решает бросить пить. Иногда, это событие совпадает с применением того или иного метода лечения. В общем числе бросивших пить эта цифра составляет порядка 15%.
 
Каким бы способом не было решено бороться с болезнью, успех мероприятия во многом зависит от настроения и поведения больного, от индивидуально подобранного для него метода терапии, полного доверия пациента своему врачу. Настроиться нужно на длительное и упорное лечение. Быстродействующие и высокоэффективные средства, которые рекламируют по телевизору и на страницах газет, как правило, результата не приносят. Следует понимать, что быстрого эффекта не может дать ни один препарат или самый лучший врач.
 

Гипноз

Особое состояние сознания, которое напоминает сон, называется гипнозом. В это состояние человек вводится психотерапевтом, при этом внешняя обстановка им не воспринимается, но сохраняется тесный контакт слов. Для этого применяются специальные слова, интонация, обстановка, - все то, что может вызвать торможение коры головного мозга. В активном же состоянии остается один участок мозга, через него и происходит контакт. В этом состоянии человек легко поддается внушению, это свойство и используются в терапевтических целях.
 
Целью гипноза, применительно к алкоголикам, является создание отвращения либо полного безразличия к этиловому спирту. Итак, рассмотрим классический способ воздействия гипнозом.
 
Кабинет психотерапевта специально обустроен, изолирован от шума и света. Пациент устраивается удобно на кушетке, в кресле. Нужно отметить, что часто практикуют и групповые занятия, когда сеанс проводится для нескольких человек. Врач знакомит больного с сутью того лечения, которое ему предстоит пройти. После происходит процесс погружения в сон (для этого используется монотонная речь, движущиеся в такт предметы или др.). Теперь начинается непосредственно лечение. На этом этапе врач многократно внушает пациенту то, что алкоголь отныне ему противен и не нужен. Это произносится долго, строго (приказным тоном). Для закрепления сути приказа, алкоголику дают понюхать спирт (обычно, это смоченная в нем ватка). У человека, обычно, при этом возникают отрицательные эмоции, характеризующие отвращение: он размахивает руками, морщится. Сеанс длится примерно 1 час. После этого, врач производит процедуру выхода из сна, аналогичным способом. Человек просыпается. Если в этот момент ему дают понюхать спирт, отвращение он выскажет обязательно. Но вот после 2-ух – 3-ех часов, обычно, отвращение уже проходит. С этим фактом связано то, что процедуры гипноза прописываются в комплексе. Для получения необходимого результата, необходимо пройти несколько процедур. Сколько именно, может сказать только врач, наблюдающий больного. Все это индивидуально. К тому же, после каждой процедуры гипноза желательно обследоваться у своего лечащего врача, он сможет установить эффект от лечения и определить дальнейшие действия.
 
Гипноз разрешается применять только психически здоровым людям, достигшим совершеннолетия и половой зрелости. Больной должен быть согласен на такое лечение, давать отчет своим действиям. Принудительно использовать гипноз к алкоголикам нельзя.
 

Кодирование

Сущность и применяемые методы

В принципе, все методы борьбы с алкоголизмом, являются кодированием. То есть, это программирование человека на жизнь без спиртного. От того, какие методы, препараты и способы при этом используются, зависит название лечения. Кодирование относится к аверсивной медикаментозной терапии.
Термин «аверсивная» произошел от латинского слова, означающего отвращение. Таким образом, кодирование представляет собой способ создания стойкого отвращения к алкоголю с применением специальных препаратов и внушения страха смерти.
 
Такими препаратами являются:

• Эспераль;
• Антабус;
• Тетурам;
• Дисульфирам;
• Сульфавидиат.

 
Эти лекарства могут применяться в виде таблеток для вшивания под кожу, таблеток для перорального приема или в виде суспензии.
 
Такие препараты действуют дополнительным стимулом для создания страха. Их действие различно, но основой их является первичное создание определенных неприятных симптомов (боль, головокружение, судороги, повышение давления и т. д.). Такие свойства препаратов могут проявляться только в момент введения либо, действительно, усиливаться под воздействием спирта при употреблении алкогольного напитка.
 
В основе метода лежит принцип теории о рефлексах знаменитого ученого-физиолога Павлова. Суть его состоит в том, чтобы сформировать отрицательный условный рефлекс, то есть неконтролируемое действие. Вторым принципом кодирования является ориентированность на более длительный период действия такой установки (ремиссии). К сожалению, при этом методе, процесс отвыкания человека от алкоголя в этот период остается без внимания. А ведь психологическое состояние больного в это время может быть крайне сложным.
 
С особой осторожностью необходимо назначать такое лечение людям с большим уровнем тревожности (нервные перегрузки на работе и дома). Ведь кодирование, по сути, - это лечение при помощи страха. А страх, в свою очередь, порождает дополнительную нагрузку на нервную систему. Поэтому, период воздержания от спиртного становится особенно мучительным.
 
Таким пациентам (как, впрочем, желательно, и всем остальным) особенно необходима поддержка психотерапевта.
 
Продолжительное наблюдение и помощь психолога и психотерапевта может помочь в разрешении следующих проблем:

1. Понять причины напряжения и тревоги;
2. Научиться преодолевать стрессы и депрессии;
3. Разобраться в самом себе;
4. Понять свои сложные жизненные ситуации и научиться справляться с ними;
5. Сформировать план своего здорового образа жизни и придерживаться его (алкоголю, естественно, в нем места нет).

 
По мнению специалистов, у кодирования существует главный недостаток – это то, что ведется борьба лишь со следствием заболевания, а выявления причин алкоголизма и их устранения не происходит.
 
Как же происходит процесс кодирования? Начинается он беседой врача с пациентом. Выясняется анамнез заболевания, для этого также используется информация, полученная от родственников больного.
 
Обязательное условие для процедуры – это воздержание от спиртного минимум на 3 - 5 дней (иногда этот период составляет и 2 недели).
 
Врач выясняет, действительно ли больной хочет излечиться, соблюдал ли он условие и не пил определенное время. Специалист разъясняет о сути метода, о применяемых приемах и возможных последствиях (в случае нарушения рекомендаций).
 
При использовании препаратов (медикаментозное кодирование), предварительно проводится обследование пациента (показатели крови и работы жизненно важных органов и систем). Выбирается вид препарата, доза и способ его введения. Теперь, дальнейшие действия будут зависеть от того, какой метод лечения выбран.
 
В случае кодирования при помощи психотерапевтических способов, обычно, проводят вводную лекцию об алкоголизме, сути проблемы и ее последствиях. Далее следует этап непосредственного внушения. После – закрепление результата (при этом применяют особые методы: гипноз, иглоукалывание, имплантирование препарата и демонстрация эффекта).
 
Имплантация препаратов (прием таблеток, вшивание ампулы или введение суспензии под кожу) производят не ранее чем через 1 – 2 часа.
 
Срок кодирования устанавливается лечащим врачом, учитывая личные пожелания больного. Он может быть кратковременным (1 месяц) и длительным (максимум – 5 лет).
 

Возможные последствия

Кодирование, не важно, какое именно: медикаментозное или основанное исключительно на внушении, заставляет человеческий организм научиться по-новому, воспринимать алкоголь. Благодаря этому способу, организм воспринимает его как яд, на психологическом и физиологическом уровне.
 
Вследствие проведенного лечения, даже малая доза алкоголя способна вызвать непредвиденные ощущения:

• Рвота (до истощения);
• Головная боль;
• Потливость;
• Сосудистый коллапс;
• Нарушение дыхания;
• Расстройства работы сердца.

 
Эти симптомы не обязательно могут стать результатом химических процессов в организме (действие лекарственного препарата). Это может быть проявление чисто психологического характера, связанное непосредственно с внушением.
 
Нервная система человека может вырабатывать отрицательный рефлекс по отношению к спиртному напитку. Таким образом, если ранее человек испытывал некие приятные ощущения, выпивая алкоголь, то теперь этот процесс представляет собой пытку, издевательство над организмом. Вот почему случаются такие случаи излечения, когда только от знания того, что может с ним произойти, для пациента оказывается достаточно, чтобы перестать пить и даже не прибегнуть к процессу медикаментозного воздействия.
 

Отзывы о способе

Мнения по поводу кодирования расходятся. Многие люди считают этот метод единственным эффективным. Перепробовав другие варианты, они проходят данную процедуру и прощаются с алкоголем навсегда. Иногда одного сеанса оказывается достаточно, и человек не употребляет спиртные напитки в течение нескольких лет, учится жить по-новому, такой образ жизни ему нравится, и он решает, что даже по истечении срока действия кодирования, он не хочет вновь пристраститься к спиртному. Таким образом, происходит полное излечение.
 
Другая категория пациентов не приемлет такого способа, считает его совершенно неэффективным. Они выходят после процедуры и спокойно продолжают пить. При этом половина из них говорит, что некоторое недомогание присутствует первое время, другие вообще не видят никаких изменений. Замечено, что именно эти люди пришли в кабинет врача не сами, а поддались на уговоры близких. То есть, осознанного желания бросить пить у них не возникало.
 
Эффект кодирования зависит от определенных факторов:

1. Способ воздействия на пациента
2. Выбор препарата (либо его отсутствие)
3. Форма поведения больного
4. Наличие или отсутствие провокации
5. Индивидуальные особенности организма

 
В конечном итоге, эффект от лечения зависит, конечно же, от самого больного: его настроя, готовности к изменениям и трудностям, к борьбе за свое здоровье, наличия стимулов, силы воли, решимости и твердого желания изменить свою жизнь.
 
Еще раз отметим, что это еще раз подтверждает рекомендацию проводить лечение в совокупности с психотерапевтическими методами.
 
О высокой эффективности такого способа как кодирование говорит и тот факт, что практически в каждой наркологической клинике есть такая услуга, и она, однозначно, пользуется популярностью у пациентов.
 

Противопоказания

Хоть, на первый взгляд, кодирование кажется процедурой безобидной, несколько схожей с игрой (получится – хорошо, нет – все равно ничего не изменится), она является самым серьезным вмешательством в важнейшие процессы организма человека (эмоционально-психологические и физиологические).
 
Поэтому, прежде чем прибегнуть к этому методу лечения, следует исключить наличие определенных противопоказаний:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (прединфарктное состояние, перенесенный инфаркт миокарда (не менее 2-ухмесячной давности), гипертония 2-ой – 3-ей стадии, стенокардия);
2. Почечная недостаточность (хроническая или острая форма);
3. Заболевания печени (цирроз, острый гепатит, печеночная недостаточность);
4. Острое нарушение мозгового кровообращения;
5. Сахарный диабет;
6. Заболевания щитовидной железы;
7. Эпилепсия;
8. Нервно-психические заболевания;
9. Беременность (подозрение на беременность);
10. Абстинентный синдром или опьянение;
11. Острая форма инфекционного заболевания (в том числе ОРВИ);
12. Высокая температура тела.

 
После лечения необходимо обязательно регулярно показываться лечащему врачу. Он должен наблюдать за состоянием пациента в динамике. Если произошел прием спиртосодержащего напитка (намеренно или непреднамеренно), нужно срочно отправляться к врачу (вплоть до вызова скорой помощи). Такому больному должна быть произведена специальная процедура (раскодировка). При этом в организм вводится препарат-антидот, после чего назначается курс детоксикационной терапии.
 
Очень важно знать, при этом, следующую информацию о препарате, который использовался при кодировании:

• Точное название;
• Форма;
• Дозировка;
• Имя производителя (торговая марка).

 
Эти данные содержатся в справке, которую выдает лечебное учреждение.