Всё про варикозное расширение вен

Общие сведения

Варикозное расширение вен (так называемый варикоз) представляет собой расширение поверхностных вен, при котором наблюдается нарушение функционирования клапанов и кровотока, вследствие чего вены увеличиваются в размере, изменяют первоначальную форму и теряют эластичность. В основном данное заболевание поражает нижние конечности, на которых расширенные вены, приобретающие вид узлов, просвечивают под кожным покровом. Кроме того, варикоз зачастую приводит к формированию в них тромбов, тогда как нарушение питания кожи влечет за собой появление трофических язв.
 
Первыми признаками данного заболевания являются регулярное ощущение усталости в ногах, а также вечерний дискомфорт и отечность стоп и лодыжек (особенно после продолжительного пребывания на ногах). Все эти признаки свидетельствуют о застое в венах. Вскоре обнаруживается первая варикозная вена: так, измененные сосуды создают узоры сине-голубого или красного оттенков, «звездочки», своеобразные капиллярные «паутинки» (или телеангиэктазии), а также варикозные узлы.
 

Этиология и патогенез

Отток крови от ног осуществляется по системе, состоящей из глубоких, а также поверхностных вен, соединенных между собой. Вены обладают клапанами, предназначенными для регулирования одностороннего движения кровотока. Благодаря функционированию клапанов венозная кровь проходит лишь от периферии (или от нижних конечностей) непосредственно к центру (или к сердцу). При нормальной работе клапанов обратный кровоток невозможен, так как клапаны сразу же закрываются.
 
В том случае, когда клапаны глубоких вен (а именно по ним происходит основной отток крови от ног) не справляются со своей задачей, в поверхностные вены попадает больший объем крови, нежели они могут пропустить. В итоге начинают выбухать вены, просвечиваясь сквозь кожу. Следует отметить, что в одних зонах сосудистая стенка тоньше, а в других - толще, по этой причине расширение происходит неравномерно, тогда как варикозная вена приобретает узловатость.
 
Главными причинами формирования варикозного расширения вен является совокупность предрасположенности к данному заболеванию, а также действие факторов риска.
 
Факторы риска

1. Наследственная предрасположенность. Так, варикоз отличается ярко выраженным «семейным» характером, поскольку болеют этой болезнью почти все члены семьи, причем по нисходящей линии. Всему виной врожденная слабость венозной стенки.
2. Гормональные влияния. Во время беременности и родов у 50% женщин могут проявиться первые признаки заболевания. Дело в том, что изменение гормонального фона влечет за собой потерю эластичности венозной стенки, провоцируя тем самым ее растяжение. В свою очередь, увеличивающаяся в этот период матка значительно сдавливает вены таза, вследствие чего, во-первых, затрудняется венозный отток, во-вторых, повышается венозное давление именно в нижних конечностях. Огромную нагрузку вены испытывают и в процессе родов, когда стремительно повышается внутрибрюшное давление, приводящее к расширению вен. Нельзя не сказать о приеме контрацептивов и гормональных препаратов, которые при предрасположенности женщины к варикозу могут способствовать прогрессированию болезни. Так, эстрогены и прогестерон, входящие в состав таких препаратов, влекут дегенеративные изменения венозной стенки, в результате чего происходит расширение сосудов, а также флебосклероз (или уплотнение стенки вены). Женщины должны учитывать тот факт, что варикозное расширение вен, образовавшееся во время беременности и родовой деятельности, может исчезнуть в первые три месяца после рождения ребенка, причем без какого-либо специального лечения.
3. Особенности трудовой деятельности, а именно продолжительное пребывание в положениях стоя и сидя, долгие переезды и перелеты, чрезмерная физическая нагрузка, которая связана с поднятием тяжестей.
4. Неправильный образ жизни. Отсутствие полноценного отдыха, курение, употребление алкоголя.
5. Конституциональные особенности (речь идет про избыточный вес и высокий рост).
6. Повышенный температурный режим. Так, злоупотребление приемом солнечных ванн, частое посещение саун, бань или солярия могут спровоцировать развитие варикоза.
7. Недостаточное содержание клетчатки в рационе. Отсутствие фруктов и овощей в рационе приводит к развитию запоров, а далее механизм развития варикозного расширения вен идентичен тому, который происходит при потугах и родовой деятельности: из-за напряжения брюшного пресса давление, фиксирующееся в венах конечностей, значительно увеличивается, а, следовательно, вены сильно растягиваются.
8. Травмы конечностей. Продолжительный постельный режим приводит к неполноценной работе мышечного каркаса, поддерживающего сосуды. Каркас перестает работать, тогда как вены теряют свой тонус и со временем растягиваются. К развитию варикоза может привести удар в зону венозного клапана (часто это причина данной болезни у футболистов и каратистов).

 
Конечно, присутствие лишь одного из приведенных выше факторов не говорит о варикозе, однако необходимо насторожиться при появлении усталости и неприятных ощущений в ногах, что поможет своевременно выявить начинающееся заболевание и устранить его. При этом следует помнить, что лишь врач флеболог может в полном объеме оценить состояние вен и стадию болезни, а, значит, назначить эффективное лечение.
 

Классификация

С учетом факторов, предрасполагающих к прогрессированию болезни, выделяют два типа варикозного расширения вен:
 
1. Первичный. Развивается непосредственно при варикозной болезни. Изменения фиксируются, прежде всего, в поверхностных венах, тогда как строение и функции так называемых глубоких вен соответствуют норме.
 
На протяжении долгого времени заболевание проявляется в виде косметического дефекта, но в процессе развития болезни фиксируются следующие нарушения венозного оттока:

• появление в ногах болезненных ощущений,
• отек стопы и голени,
• потемнение кожного покрова в нижней трети голени,
• образование изменений воспалительного характера,
• появление трофических язв.

 
2. Вторичный. Развивается вследствие врожденных пороков системы вен (речь идет про врожденные дисплазии, артериовенозные свищи и т.д.) или перенесенного флеботромбоза (закупорки вены тромбом без какого-либо предшествующего воспаления стенок).
 
В зависимости от места локализации выделяют варикозное расширение, происходящее в бассейне большой или малой подкожных вен, варикоз латеральной поверхности ног, а также сочетанные поражения всех перечисленных выше областей.
 
Существует четыре стадии расстройств венозного оттока, среди которых:

1. Компенсированная, при которой расширение вен проходит без выраженных клинических признаков нарушения тока крови.
2. Субкомпенсированная, при которой больной испытывает болевые ощущения, к тому же у него наблюдаются проходящие отеки.
3. Декомпенсированная «А», проявляющаяся постоянной слабо выраженной отечностью кожи, которая сопровождается побледнением кожного покрова и уменьшением его эластичности. Для этой стадии характерны такие проявления как пигментация и экзема (кожное воспалительное заболевание, которое протекает с зудом, шелушением, трещинами).
4. Декомпенсированная «Б», в процессе которой ко всем вышеуказанным клиническим проявлениям присоединяются трофические язвы.

 
Кроме того, существуют частные клинико-патологические виды варикоза:

1. Заболевание с превалированием вено-варикозного сброса. Данная форма образуется вследствие стока крови непосредственно в поверхностную венозную систему посредством бедренного анастомоза (соединения двух кровеносных сосудов без капиллярной связи между ними) либо несостоятельных вен, которые соединяют большую подкожную, а также бедренную вены.
2. Варикоз с превалированием низкого вено-венозного сброса, при котором происходит сброс крови из так называемой глубокой венозной системы в поверхностную (причем сброс осуществляется на уровне голени посредством несостоятельных соединяющих вен либо через устье малой подкожной вены).
3. Атипичные типы варикозной болезни, при которых страдает задняя и наружная поверхности бедра, зона промежности, а также наружные половые органы.

 
Надо сказать, что выделение данных форм варикозного расширения вен просто необходимо из практических соображений, поскольку и диагностика, и, соответственно, лечение их обладают определенными особенностями и отличительными чертами.
 

Клиническая картина

Клинические проявления варикоза изменяются в ходе развития заболевания, поскольку зависят во многом от стадии его развития. Так, некоторые больные еще до появления видимых признаков болезни (расширения поверхностных вен) жалуются на повышенную утомляемость, на ощущение тяжести в ногах, а также на ложные болевые ощущения, фиксирующиеся в том или ином отделе голени. Зачастую данные ощущения наблюдаются в зонах максимальной локализации соединяющих вен (именно здесь в дальнейшем диагностируется локальное расширение имеющихся подкожных вен). В целом же данное заболевание проявляется незначительным либо умеренно выраженным варикозным расширением вен, которые отличаются мягкостью и легким спадением.
 
На компенсированной стадии расстройства венозного оттока в конечностях выявить не удается, поэтому на протяжении длительного времени варикоз может протекать бессимптомно, из-за чего больные поздно обращаются за медицинской помощью.
 
Субкомпенсированной стадии присущи боли непостоянного характера в области голени, а также проходящие отеки, которые возникают при длительном стоянии, исчезая в горизонтальном положении. Выраженность отека зависит в первую очередь от величины нагрузки на ноги.
 
На декомпенсированной стадии больные испытывают постоянные ощущения тяжести и полноты в нижних конечностях, утомляемость и тупые боли. Пребывая в горизонтальном положении (например, во время сна), зачастую возникают судороги, локализованные в икроножных мышцах и сопровождающиеся острой болью. Предшественником трофических расстройств является мучительный зуд кожи, возникающий в основном в вечернее время. На этой стадии наблюдается выраженное расширение вен, а также нарушение венозной гемодинамики в конечности (при условии локализации большого количества крови). Данные факторы могут спровоцировать падение артериального давления, а также обморочные состояния.
 
Стенки крупных вен часто связаны с кожным покровом. В ходе опорожнения таких узлов появляются углубления, свидетельствующие о перенесенном воспалительном процессе, который поразил ткань вокруг вены.
 
Отдельного внимания заслуживает пигментация кожных покровов, которая обусловлена повторными кровоизлияниями в саму кожу, при этом в зоне пигментации кожного покрова развивается асептический целлюлит, который приводит к уплотнениям подкожно-жировой клетчатки. В таких зонах (в основном на внутренней поверхности нижней части голени), кожа не собирается в складки, становясь неподвижной, сухой, шершавой. Кроме пигментации кожи, у больных варикозом выявляется цианоз либо же отдельные пятна синюшного оттенка.
 
Постоянное застаивание крови в нижних частях конечности, стремительное повышение давления непосредственно в венозной системе, различные склеротические изменения в подкожной клетчатки, а также нарушения капиллярного кровообращения провоцируют образование трофических расстройств. Так, чаще всего трофические изменения формируются на переднемедиальной поверхности голени (ее нижней третьей части), что обусловлено особо неблагоприятными условиями кровообращения и лимфообращения. Дальше очаги атрофии кожи, а также дерматосклерозы (уплотнения с полной потерей эластичности) распространяются на дистальную треть голени, приводя к образованию сухой или мокнущей экземы, на фоне которой и происходит формирование трофических язв голени.
 
Перечисленные выше проявления по мере прогрессирования заболевания усиливаются, становясь тягостными и мучительными, свидетельствуя о развитии тех или иных осложнений. Иногда у больных отмечаются сильные боли в зоне икроножных мышц, которые мешают ходить. У таких пациентов определяется достаточно плотная, а, главное, болезненная икроножная мышца, которая в некоторых случаях является симптомом тромбофлебита глубоких вен.
 
Нельзя не сказать о том, что жалобы больных варикозом строго индивидуальны. Часто бывает так, что лица, страдающие варикозным расширением вен, не предъявляют никаких существенных жалоб. А бывает и такое, что у людей, у которых зрительно на ногах выявляются «расширенные вены», в ходе исследований не устанавливается отклонений от нормы при работе венозной системы. По этой причине рекомендуется обследовать как коллектор нижней полой вены, так и вены организма в целом.
 

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «варикоз», врач флеболог проводит осмотр пациента, при этом особенное внимание уделяется внешнему виду, а также отечности нижних конечностей. К тому же врач тщательно расспросит пациента об общем самочувствии, чтобы правильно оценить характер болевых ощущений.
 
Ниже приведен перечень основных и наиболее явных признаков варикозного расширения вен, при обнаружении которых следует обратиться к врачу, который точно установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

 

• Диагностирование набухших, извитых жгутов синего цвета под кожным покровом.
• Боль в нижних конечностях, мешающая одновременно стоять сразу на двух ногах.
• Ощущение усталости либо слабости после продолжительного стояния или же сидения.
• Болезненные спазмы, фиксирующиеся в нижних конечностях, их сведение судорогой в ночное время (особенно это касается зоны икроножных мышц).
• Зуд или жжение в ногах.
• Наличие на ногах темных пятен бурого оттенка.
• Отечность ног, которая начинается от лодыжек и распространяется выше.

 
Важный этап при диагностике варикоза – это забор проб, который необходим для оценивания функционального состояния не только глубоких, но и поверхностных вен.
 
Следует отметить, что с развитием микроэлектроники, а также вычислительной техники появились и такие инновационные методы диагностики как ультразвуковая допплерография, ангиосканирование, а также плетизмография.
 
Ультразвуковая допплерография
Это метод, позволяющий определить скорость, а также направление движения кровотока в сосудах ног. При выполнении определенных физиологических тестов можно установить состояние клапанного аппарата вен. Следует отметить, что знание структуры тока крови в венах, расположенных на ногах, является основополагающим требованием для выбора схемы лечения.
 
Ультразвуковое ангиосканирование
Это диагностический метод, суть которого заключается в том, что на экран монитора специального ультразвукового сканера выводится изображение стенок сосудов, а также протекающей по ним крови. Этот метод позволяет врачу узнать форму сосуда, структуру самой стенки, состояние и, соответственно, направление кровотока по тому или иному сосуду. Это поистине высокоинформативный и максимально безопасный метод исследования, однако стоимость его достаточно высока, поэтому используется он лишь в сложных случаях либо при проведении различных научных исследований.
 
Плетизмография
Этот метод основан на определении показателей электрического сопротивления тканей. Дело в том, что общее электрическое сопротивление тканей организма человека напрямую зависит от объема крови, циркулирующей по организму в целом и тканям в частности. Так, количество крови изменяется с каждым следующим ударом сердца. Плетизмография используется для диагностирования функционального состояния кровотока именно в нижних конечностях, для качественного мониторинга лекарственной терапии, показанной при венозной либо артериальной недостаточности, а также при лечении всевозможных трофических расстройств.
 
Совокупность данных проведенных исследований, врачебного осмотра, выяснения истории заболевания, а также жалоб, предъявляемых больным, позволяет поставить максимально точный диагноз и выбрать наиболее эффективный метод лечения.
 
Дифференциальная диагностика
Обычно варикозная болезнь достаточно легко распознается. Но симптомы ее могут встречаться и при иных болезнях, посему и возникает потребность в дифференциальной диагностике.
 
Наиболее ранние стадии развития варикоза сложны для диагностики, ведь отсутствует главный признак заболевания – расширение поверхностных вен. Поэтому диагноз ставится с учетом отягощенного семейного анамнеза и самочувствия больного. Но тяжесть и боль в ногах, а также усталость – это признаки начальных стадий облитерирующих заболеваний артерий, плоскостопия, явлений поясничного остеохондроза. К счастью, такие болезни обладают рядом других симптомов, облегчающих их распознавание.
 
Так, расширение поверхностных вен диагностируется при венозных дисплазиях, а также посттромботической болезни (отечности ног). Разные виды аномалий сосудов распознаются по срокам их появления (в основном проявляются еще в детском возрасте). Надо сказать, что для дифференцирования аномалий сосудов не требуется проведение специальных методов исследований.
 
Чтобы отличить посттромботическое заболевание от варикозного (особенно если речь идет про запущенные стадии развития последней), зачастую проводятся флебографические исследования.
 
Гиперпигментация кожи в зоне нижней половины голени наблюдается после ушибов, гематом или дерматитов, при этом отсутствие основополагающего признака варикоза – расширения вен – полностью исключает необходимость дифференцирования заболевания. При наличии расширения вен все перечисленные причины гиперпигментации кожного покрова следует принимать во внимание в процессе определения стадии варикозной болезни.
 
Нельзя не сказать и про дифференциальную диагностику трофических язв, которые, кроме варикозной болезни, встречаются также после переломов костей, которые осложнились остеомиелитом, во время сифилиса, после укусов насекомых или животных. Варикоз осложняется трофическими язвами при декомпенсации венозного оттока, посему одновременно наблюдаются ярко выраженные расширения именно поверхностных вен, отсутствие которых исключает диагноз «варикоз». Но необходимо учитывать тот немаловажный фактор, что на фоне варикоза могут встречаться язвы разной этиологии, которая может быть не связана с патологией вен, поэтому окончательный диагноз ставится после проведения бактериологических исследований, флебографии, а также биопсии тканей, взятых у края язвы.
 
Таким образом, дифференциальная диагностика варикозного расширения вен не вызывает особенных затруднений. Основное внимание следует уделить выявлению сопутствующих болезней, учет которых поможет определить тактику лечения.
 

Традиционные методы лечения

Общепринятыми методами лечения варикоза являются:

• консервативный (компрессионная, а также лекарственная терапии),
• хирургический.

 
Компрессионная терапия
Эластическая компрессия представляет собой наиболее эффективный вид не только лечения, но и профилактики варикоза. Данный консервативный метод заключается в ношении специального компрессионного белья (например, колгот, чулок, гольфов). Такой трикотаж обеспечивает наиболее равномерное давление на нижние конечности, тем самым улучшая циркуляцию и отток крови, образуя некий наружный каркас, который поддерживает ослабленные стенки сосудов. В результате ношения компрессионного белья, во-первых, снижается нагрузка на вены, во-вторых, отток венозной крови значительно улучшается, в-третьих, уменьшается скорость развития заболевания, а, следовательно, и опасность образования тромбозов.
 
Лекарственная терапия
Лечение медикаментозными средствами уменьшает клинические проявления болезни, а именно снимает отеки, боли, судороги, дискомфортные ощущения. Но лекарства не в состоянии полностью прекратить развитие заболевания. Поэтому медикаменты используются современной медициной лишь в качестве составляющей комплексной терапии, направленной на лечение и предупреждение варикозного расширения вен. К тому же большая часть препаратов отличаются низкой степенью эффективности, хотя использование их теоретически обоснованно. Одной из основных причин такого положения вещей является плохая усвояемость организмом тех лечебных компонентов, которые входят в состав лекарств, предназначенных для лечения варикоза.
 
Хирургические методы

1. Склеротерапия. Это процедура, во время которой в просвет больной вены вводится раствор, под действием которого вена будто склеивается, оставляя после себя рубец. Этот метод применяется лишь при варикозе среднего калибра или маленького. При этом в некоторых случаях для полного исчезновения вены может понадобиться от двух до десяти введений специального раствора. При правильном проведении склеротерапия достаточно эффективна, к тому же она отличается невысокой степенью травматичности, отличным косметическим и лечебным эффектами. Эта процедура проводится без наркоза, то есть под местным обезболиванием. После склеротерапии показано ношение компрессионного белья и ежедневные пешие прогулки.
2. Лазерная хирургия. На сегодняшний день данный метод применяется для устранения любых расширенных вен. Так, врачом наводится лазерный луч непосредственно на вену, которая будет удалена. Именно под действием луча вена медленно обесцвечивается и полностью исчезает. Основное преимущество такого метода – это отсутствие надреза кожи, а также мягких тканей. При помощи лазерной хирургии можно устранять пораженные вены, а также заживлять трофические язвы голени.
3. Оперативное вмешательство. При хирургическом удалении выполняется несколько небольших разрезов кожного покрова и мягких тканей (именно через них происходит удаление поврежденной вены, а также перевязка вен голени). При оперативном вмешательстве в обязательном порядке применяется наркоз. Данный метод показан для удаления вен больших диаметров.
4. Амбулаторная флебэктомия. Это метод, используемый для удаления вен маленького диаметра. Так, вена удаляется через ряд небольших разрезов на коже, при этом используется местное обезболивание. Небольшого размера рубцы, образующиеся после удаления вены, практически незаметны.
5. Эндоскопия. Применение данной методики рационально при возникновении язв. Суть метода такова: внутрь сосуда вводится микроскопическая видео-микрокамера, позволяющая рассмотреть сосуд изнутри и контролировать процедуру его удаления. Именно посредством камеры проводится извлечение вены.

 
Применение современных методов лечения способно обеспечить полное излечение, а также качественный косметический эффект. Но при этом следует помнить о том, что варикоз может появиться повторно.
 

Народные методы лечения

Народными средствами лечения варикозного расширения вен всегда можно дополнять медикаментозную и хирургическую терапии, прописанные врачом.
 
Рецепт с чесноком и маслом
Чеснок с белой кожей очищается от кожицы и смешивается с маслом в пропорции 1:2. Полученная смесь прикладывается к больным венам, забинтовываясь и оставляясь на ночь.
Утром повязка снимается, а ноги промываются под теплой водой, после чего надеваются шерстяные носки и теплые штаны, которые не должны быть колючими, чтобы не спровоцировать повреждение чувствительных стенок вен.
 
Рецепт с крапивой
Две столовые ложки перемолотой крапивы заливаются стаканом кипятка и настаиваются один час. Лекарство процеживается и принимается по одной четвертой стакана трижды в сутки. Через месяц приема этого народного средства необходимо сделать перерыв на одну неделю, после чего продолжить курс лечения. Прием данного отвара сопровождается диетой, исключающей жирное мясо, рыбу, а также копчености. Это лечение довольно продолжительное, но при этом крайне простое и эффективное.
 
Рецепт с хмелем
Хорошо просушенные шишки завариваются одним литром кипятка и настаиваются в течение часа. Принимать лекарство за 30 минут до еды по одной четвертой стакана. Чтобы усилить эффект, рекомендуется смочить бинт в полученном отваре и плотно обвязать им ноги в зоне варикозного расширения. Результат будет через 14 дней такой фитотерапии.
 
Рецепт с каланхоэ
Литровая банка заполняется до половины листьями каланхоэ, заливается 70-процентным спиртом (банка должна быть полностью заполненной). Средство настаивается в темном месте на протяжении двух недель, при этом надо каждый день встряхивать банку. Такой настойкой необходимо каждый вечер смазывать ноги и ступни. Уже после первого использования почувствуется улучшение, тогда как по истечении трех – четырех месяцев болезнь будет излечена.
 
Рецепт с антоновскими яблоками
В кипящую воду (один литр) кладется три яблока, после чего отвар выключается и ставится в теплое, а, главное, темное место на три - четыре часа. Затем, не вынимая яблок из воды, следует растолочь их, перемешать и процедить. В полученную настойку добавляется лимонный сок. Данное средство принимается трижды в день после приема пищи. Курс лечения – один месяц. Антоновские яблоки не только очищают кровь, но и заметно улучшают сон, а также аппетит.
 
Рецепт с картофелем
Пять картофелин очищаются и измельчаются на терке. Полученным пюре надо ежедневно обмазывать ноги. Уже через четыре часа наблюдается улучшение: так, боль утихает, а вены обмякают. По истечении четырех часов мазь смывается теплой водой, а ноги забинтовываются чистым теплым бинтом.
 
Рецепт с одуванчиком
Для приготовления мази из одуванчика необходимо предварительно выкопать и промыть корни растения, просушить и измельчить их, залив водой и сварив до однородной массы. Далее следует добавить в полученный отвар свиной жир, чтобы мазь приобрела густую консистенцию. Мазь хранится в холодильнике, при этом перед использованием ее надо согреть, после чего нанести на ноги на несколько часов, а дальше смыть мазь теплой водой и надеть шерстяные носки.
 
Рецепт с каштаном
50 г соцветий конского каштана заливаются 500 мл спирта. Полученный состав настаивается на протяжении двух недель в темном месте, ежедневно встряхиваясь один раз. Далее настой процеживается и принимается трижды в сутки по две столовых ложки, причем перед едой. Курс лечения – одна неделя, тогда как при неполном выздоровлении необходимо повторить курс через две недели.
 

Профилактика

Сегодня не существует единого метода, который позволяет в полной мере предотвратить варикозную болезнь. Благодаря соблюдению простых правил можно значительно повысить тонус мышц, тем самым улучшив микроциркуляцию в тканях, сведя к минимуму опасность появления различных осложнений в виде тромбофлебита, тромбоза, а также трофических язв либо экземы.
 
Основные профилактические меры

• Умеренная физическая активность. Так, именно движение обеспечивает нормальное кровообращение. Лечащий врач подберет наиболее приемлемую схему упражнений, которая поможет постоянно оставаться в тонусе.
• Контроль за весом. Лишний вес – это причина, по которой происходит существенное увеличение нагрузки на всю систему кровообращения, включая вены. К тому же при чрезмерном употреблении соли, которая, как известно, задерживает жидкость в организме, значительно увеличиваются отеки.
• Удобная и качественная обувь. Больные, страдающие варикозом, должны отказаться от обуви на высоком каблуке. Дело в том, что при ношении обуви на низком ходу, мышцы ног работают намного лучше, что благоприятно сказывается на венозном оттоке. К тому же стоит отказаться от узких юбок и брюк, которые также затрудняют процесс ходьбы.
• Подъем ног. При поднятии ног улучшается венозный отток крови от ног. На протяжении дня надо стараться устраивать непродолжительные перерывы, во время которых выполнять упражнения, а именно поднятие двух ног вверх.
• Изменение положения тела. Для улучшения кровообращения рекомендуется долго не стоять на одном месте, а также избегать пеших походов на большие расстояния. Желательно каждые полчаса – час менять положение тела.
• Ношение компрессионного белья.
• Нельзя сидеть в положении, при котором одна нога закинута на другую, так как при такой позе создаются неблагоприятные условия для нормального тока крови сразу в двух ногах.

 

Питание и диета

Диета при варикозе – это залог красивых и здоровых ног. Диета должна содержать максимум овощей, фруктов, витаминов, а также минимум соленых и копченых продуктов, животного белка, жиров и, конечно, рафинированных углеводов. Так, острая пища, как и алкогольные напитки, приводит к загустеванию крови, провоцируя образование тромбов.

 
А вот растительные продукты можно и нужно употреблять, действуя по принципу АВС, где А – это морковь, В – это листья салата, тогда как С – зелень, а также цитрусовые. В этот список необходимо включить еще два важнейших витамина, которые укрепляют стенки сосудов – Е и Р. Витамин Е содержится в оливковом масле, тогда как витамин Р входит в грецкие орехи, а также зеленый чай, шиповник. Именно витамины Е и С являются основными составляющими коллагена, представляющего собой соединительную ткань вен, а также венозных клапанов. Эти витамины обогащают вены всеми необходимыми питательными веществами.
 
Основные правила питания

• Ужинать следует не позже семи часов вечера, то есть за два – три часа до сна.
• Употреблять пищу надо медленно, хорошо пережевывая.
• Исключить употребление кофеина, алкоголя и никотина.
• Соблюдать умеренность в еде.
• Выбирать мясо исключительно нежирных сортов, при этом употребляться оно должно в вареном или тушеном виде.
• Выбирать йогурты и любые другие молочные, а также кисломолочные продукты с низким содержанием не только жира, но и сахара.
• Употреблять в пищу сыр нежирных сортов не больше трех раз за неделю, при этом разовая порция не должна превышать 60 г.
• Включить в обязательном порядке в ежедневный рацион фрукты, овощи, недробленое зерно, бобовые (именно перечисленные продукты богаты как калием, так и клетчаткой). Увеличение содержания калия в рационе – это обеспечение водно-солевого равновесия. В свою очередь, клетчатка выступает в роли «дворника», который удаляет шлаки, тем самым предотвращая запоры. Клетчатка очищает организм, смешиваясь с разными продуктами обмена и удаляясь при помощи поглощенной жидкости. Хотелось бы напомнить, что продукты растительного происхождения содержат огромное количество пищевых волокон, однако только в тех случаях, если они не проходили промышленную переработку.
• Употреблять хлеб из пшеничной муки лишь грубого помола.
• Использовать растительное масло вместо сливочного.
• Не готовить блюда на использованных раньше жирах.
• Исключить или по максимуму сократить употребление майонеза.
• Исключить «перекусы» сладостями в перерывах между полноценной едой.
• Выпивать в день не меньше 5 – 6 стаканов жидкости, что поможет исключить застойные явления в тканях. При этом пить воду следует небольшими глотками.
• Обязательно необходимо пить воду до, а также после физических нагрузок.

 
Такие нехитрые рекомендации помогут свести к минимуму риск развития варикоза.