Всё про артроз

Общие сведения

Артроз представляет собой заболевание суставов, чаще всего возникающее вследствие их изнашивания и из-за обменных дегенеративных изменений. Данное заболевание не обладает воспалительным характером, посему должно четко дифференцироваться с артритами и хроническим полиартритом, в ходе которых воспаление сустава базируется на реактивных патологических изменениях суставной жидкости.
 
Артрозы диагностируются у 88% женщин, а также у 84% мужчин, возраст которых находится в пределах 55 - 64 лет. Основные симптомы болезни – это боль в суставах и ограничение движения. Данное хроническое заболевание отличается волнообразным течением. В некоторых случаях болезнь протекает годами, лишь изредка давая о себе знать, а иногда может за короткий промежуток времени (несколько месяцев) развиться до довольно тяжелой стадии. Если артроз не лечить своевременно, симптоматика со временем нарастает, существенно ухудшая качество жизни (бывают случаи, когда запущенная болезнь приводила к инвалидности и даже обездвиженности).
 
Артроз бывает первичным и вторичным. Первичная форма возникает вследствие возрастных изменений, происходящих в хрящевой ткани.
 
Степень и время развития первичного артроза зависят от следующих факторов:

• наследственная предрасположенность,
• нарушение обмена веществ,
• чрезмерная нагрузка на суставы, связанная с условиями профессиональной деятельности либо лишним весом.

 
Надо сказать, что за последние 10 – 15 лет артроз помолодел: так, болезнь диагностируется в возрасте 35 – 40 лет, причем женщины страдают данным заболеванием в два - три раза чаще мужчин. В основном к 50 годам различного рода изменения в суставах присутствуют у 30% людей, тогда как к 60 годам симптомы и проявления артроза наблюдаются почти у всех, независимо от половой принадлежности.
 
Вторичный артроз – это исход некогда перенесенной травмы, причем данная форма может развиться абсолютно в любом возрасте.
 

Этиология и патогенез

На сегодняшний день ни этиология, ни патогенез первичных артрозов в полной мере не установлены. Среди этиологических факторов, провоцирующих развитие местных проявлений болезни, пальма первенства принадлежит статической нагрузке, значительно превышающей функциональные возможности сустава, а также механической микротравматизации. К тому же с возрастом наблюдается изменение сосудов синовиальной оболочки.
 
Немаловажная роль отводится определенным эндокринным расстройствам, среди которых увеличение активности соматотропного гормона гипофиза, заметное уменьшение функции щитовидной железы и половых желез.
 
Нельзя не сказать и про ожирение, из-за которого, во-первых, происходит увеличение механических нагрузок на суставы (особенно это касается нижних конечностей), во-вторых, наблюдается общее негативное воздействие метаболических нарушений непосредственно на функции опорно-двигательного аппарата.
 
Не исключено влияние инфекционных, аллергических и различных токсических факторов. Отмечается определенная роль патологии именно вен голени в образовании и развитии артроза (речь идет про коленные суставы). К тому же имеются данные, свидетельствующие об определенной роли наследственности этого заболевания.
 
Каким же образом происходит развитие патологического процесса? Дело в том, что осуществляется разрушение лизосомы клеток хряща и активизирование протеолитических энзимов, вызывающих расщепление протеин-полисахаридных комплексов.
 
Среди причин, провоцирующих данный разрушительный процесс, указываются следующие:

• продолжительная повышенная (а иногда и нормальная) нагрузка на суставы,
• изменения, происходящие в сосудах синовиальной оболочки,
• ухудшение условий питания хряща.

 
Такого рода активация лизосомальных энзимов приводит к гибели клеток, расположенных в поверхностном слое, поэтому хрящ теряет присущую ему изначально эластичность, тогда как на его поверхности появляются трещины небольших размеров, начинается проникание ферментов непосредственно синовиальной оболочки в сам хрящ.
 
В процессе старения хряща в нем превалирует анаэробный гликолиз, вследствие чего осуществляется увеличение содержания лактата и уменьшение рН. Итог: прогрессирование дистрофии хряща, поверхностный слой которого приобретает крючковидную структуру. К тому же при артрозе изменяется в худшую сторону качественный и количественный состав синовиальной жидкости, являющейся отличным смазочным средством (в ней содержится гиалуроновая кислота), что тоже способствует развитию заболевания.
 
Говоря про этиологию и патогенез вторичных артрозов, хотелось бы отметить, что основополагающая роль в этом случае принадлежит травмам, нарушающим целость либо конгруэнтность (соответствие) поверхности сустава.
 
Среди второстепенных причин образования и развития вторичных артрозов выделяют:

• врожденные дисплазии,
• перенесенные ранее артриты,
• приобретенные нарушения статики,
• болезни эпифизов костей,
• нарушение обмена веществ (речь идет про такие заболевания как подагра, охроноз, заболевание Кашина-Бека),
• эндокринные болезни (гипотериоз, сахарный диабет).

 
И врожденные, и приобретенные изъяны хряща, а также иных составляющих костно-суставного аппарата, сочетаясь с длительными и усиливающимися нагрузками на суставы, могут спровоцировать развитие артроза.
 
Сегодня преобладает так называемый полиэтиологический подход к вопросам происхождения данного заболевания, согласно которому речь идет не про конкретные причины, а про факторы риска развития артроза. Условно эти факторы делятся на генетические, негенетические, факторы окружающей среды.
 
Генетические факторы:

• половая принадлежность (женщины болеют артрозом чаще мужчин),
• наследственные нарушения коллагена-2 (или синдром Стиклера),
• мутация гена коллагена-2,
• наследственные патологии костей, суставов,
• этническая составляющая (принадлежность больного к той или иной этнической группе).

 
Негенетические факторы:

• возраст (пожилые люди страдают данной болезнью намного чаще),
• избыточный вес,
• состояние менопаузы,
• дисплазия костей и суставов,
• операция на суставах.

 
Факторы окружающей среды:

• чрезмерные физические нагрузки, которые связаны с трудовой деятельностью,
• наличие травм суставов,
• активный досуг либо занятия спортом.

 

Клиническая картина

Любой вид артроза развивается и протекает крайне медленно, при этом, не приводя к тяжелым нарушениям функций суставов, к фиброзному, а также костному анкилозу.
 
Исключение - тазобедренный сустав, который отличается своими анатомическими особенностями, среди которых:

• глубокая суставная яма (в нее вмещается порядка двух третей головки бедренной кости),
• достаточно узкая суставная щель, стремительно уменьшающаяся в ходе любого патологического процесса.

 
Именно в тазобедренном суставе рано фиксируется не только ограничение подвижности, но и вовлечение в сам процесс мышечных и связочных элементов. Однако в тяжелых случаях зачастую артроз тазобедренного сустава приводит к инвалидизации больных, причем анкилоз (неподвижность сустава из-за сращения суставных поверхностей) даже в этом случае не наступает, но при условии, что к артрозу не присоединится воспалительный процесс. В целом артроз протекает без каких-либо общих признаков воспаления.
 
Так, первичный артроз чаще всего сопровождается различными нарушениями жирового обмена, а также артериальной гипертензией, атеросклерозом и иными заболеваниями. Важная черта артроза – это несоответствие между происходящими морфологическими суставными изменениями, которые наблюдаются на рентгенограмме, и клиническими проявлениями заболевания.
 
В некоторых случаях (при несущественных рентгенологических изменениях) наблюдаются сильные боли и даже ограничение подвижности. В остальных случаях (при достаточно значительных рентгенологических изменениях) клиническая картина отличается умеренностью. От чего это зависит? Прежде всего, от того, что суставный хрящ не имеет ни сосудов, ни нервов, вследствие чего его поражение не проявляется симптоматически до того времени, пока патологические процессы не выходят за границы самого хряща. Кроме того, не только синовиальная мембрана, но и суставная капсула, сухожилия и, соответственно, мышцы, обладающие многочисленными нервными рецепторами, воспринимающими боль, далеко не во всех суставах поражены в одинаковой степени и в одно и то же время. Наконец, не у всех людей, страдающих артрозом, заболевание развивается одинаково быстро. Таким образом, чем медленнее развивается болезнь, тем менее выражена клиническая картина, поскольку организм успевает применять все компенсаторные приспособления.
 
Клиническая картина проявляется следующими основными симптомами:

• болевым синдромом,
• чувством скованности,
• быстрой утомляемостью,
• тугоподвижностью,
• деформациями суставов,
• хрустом.

 
Следует отметить, что боли обычно тупые, непостоянные, усиливающиеся в холодную погоду, после продолжительной физической нагрузки. В тазобедренных суставах боль отдает в паховую или седалищную зону, сопровождаясь напряжением отводящих мышц. Зачастую (особенно это касается старческих артрозов) вместо боли отмечаются ломота и ощущение тяжести в костях или в суставах. Это чувство напоминает скованность при ревматоидном артрите, отличаясь лишь кратковременностью и невысокой интенсивностью.
 
Настоящее ограничение подвижности при артрозе отмечается редко: так, чаще появляются тугоподвижность и быстрая утомляемость суставов. Такие симптомы спровоцированы нарушением конгруэнтности (соразмерности) поверхности суставов, спазмом мышц, изменениями (утолщением, кальцинозом или же склерозом) и в суставной капсуле, и непосредственно в сухожилиях, не говоря уже про остальные мягкие ткани.
 
Суставные деформации (или геберденовские узелки) наиболее заметны в следующих зонах:

• в дистальных суставах рук, расположенных между фалангами пальцев,
• в тазобедренном суставе, проявляясь флексией, аддукцией и внешней ротацией бедра,
• в коленных суставах, проявляясь утолщением костной ткани вследствие краевых остеофитов.

 
Причина хруста суставов – это наличие неровностей суставных поверхностей, имеющиеся известковые отложения, распространенный сегодня среди пожилых людей склероз мягких тканей. Артрозу присущ грубый хруст.
 

Виды

Артроз плечевого сустава

Этот вид артроза представляет собой хроническое прогрессирующее поражение плечевого сустава, в процессе которого и хрящ, и костная ткань, которая прилегает к нему, подвергаются значительным дистрофическим изменениям. По истечении определенного времени хрящевые суставные поверхности деградируют, становясь шероховатыми. К тому же на них образуются участки отложения солей под названием остеофиты.

 
Надо сказать, что при артрозе плечевого сустава патологические изменения, как и клиническая картина, отличаются достаточно медленным развитием. Периоды относительного благополучия быстро сменяются обострениями. Основная причина появления болевого синдрома – это воспаление синовиальных оболочек, изменение синовиальной жидкости, а также окружающих сустав тканей.
 
Симптоматика:

• боль, которая усиливается при нагрузке,
• ограничение подвижности самого сустава,
• припухлость сустава, покраснение,
• повышение температуры.

 
Этот вид артроза протекает медленно, при этом характеризуется неуклонным прогрессированием, что приводит к существенному нарушению функции руки. Возможно развитие контрактуры (стойкого ограничения движений).
 
Коксартроз

Представляет собой артроз тазобедренного сустава, характеризующийся прогрессирующим течением, сопровождающимся нарушением статодинамической функции всего опорно-двигательного аппарата. Так, на начальной стадии дистрофического процесса происходит истончение, разволокнение и фрагментация суставного хряща, который теряет свои амортизационные свойства.
Следует отметить, что этот вид артроза может быть первичным и вторичным. Так, первичная форма имеет неясную этиологию.
 
Вторичная форма может быть спровоцирована определенными заболеваниями, среди которых:

• дисплазия тазобедренного сустава,
• врожденный вывих бедра,
• воспалительные процессы (кокситы),
• болезнь Пертеса,
• перенесенные травмы, ушибы, переломы, вывихи и микротравмы,
• асептический некроз головки именно бедренной кости.

 
Возможным является поражение не только одного, а и сразу обоих тазобедренных суставов. Основная жалоба больных – это боль, характер и степень интенсивности которой зависят, прежде всего, от стадии заболевания.
 
Различается три стадии коксартроза. На первой стадии болевой синдром в зоне тазобедренного сустава (иногда боль локализируется в области бедра или же коленного сустава) проявляется после физической нагрузки. Зачастую после отдыха болевые ощущения проходят. При этом амплитуда движений в самом суставе не ограничена, к тому же мышечная сила не изменяется, да и походка не нарушается.
 
На второй стадии боль носит более интенсивный характер, распространяясь в бедро, а также в паховую область. Боли возникают даже тогда, когда больной находится в состоянии покоя. После продолжительной ходьбы появляется хромота, при этом функция сустава нарушена. Кроме того, наблюдается ограничение внутренней ротации и отведения бедра (проще говоря, формируется приводящая контрактура). Нельзя не сказать и про снижение силы мышц, которые как отводят, так и разгибают бедро.
 
На третьей стадии боли приобретают постоянный характер, возникая ночью. Во время ходьбы больные не могут обойтись без трости. Отмечается резкое ограничение всех без исключения движений в суставе, гипотрофия ягодичных мышц. Надо сказать, что вследствие наклона таза во фронтальной плоскости, что связано со слабостью, так называемых, отводящих мышц бедра, происходит функциональное укорочение конечности на пораженной стороне. Больной должен наступать на пальцы стопы, если хочет достать до пола, и наклонять тело в пораженную сторону в процессе ходьбе, дабы компенсировать наклон таза, а, следовательно, и укорочение конечности. Данный механизм компенсации приводит, прежде всего, к перемещению центра тяжести, не говоря уже про перегрузку сустава.
 
Спондилоартроз

Это хроническое дегенеративное заболевание именно мелких суставов позвоночника, которое возникает, в основном, в поясничном и шейном отделах. Развитие спондилоартроза может быть спровоцировано травмами позвоночника, хроническими микротравмами либо перегрузками позвоночного столба, нарушением обмена веществ.
При этом все изменения начинаются с преобразований хряща суставов, который начинает терять эластические свойства. Далее изменения распространяются, помимо суставной сумки, на околосуставные участки кости, приводя к образованию костных шиповидных выростов.
 
Симптоматика:

• болевой синдром в позвоночнике,
• ограничение подвижности в тех участках позвоночного столба, которые поражены.

 
Гонартроз

При данном виде артроза осуществляется поражение коленного сустава. При этой форме заболевания может встречаться отложение солей кальция в коленных мягких тканях, причем подобные отложения носят ограниченный характер, не имея зачастую самостоятельного клинического значения. Так, на первый план в ходе гонартроза выходит дегенеративно-дистрофический процесс, происходящий в гиалиновом хряще, который покрывает мыщелки бедренной и, соответственно, большеберцовой костей.
Возникает патологический процесс с того, что нарушается кровообращение в самых мелких костных сосудах, после чего происходят изменения именно в хрящевом покрове пораженного сустава.
 
Изначально изменения происходят на молекулярном уровне непосредственно в хрящевой ткани, тогда как итогом их со временем становятся существенные изменения гиалинового хряща, который начинает мутнеть, истончаться, расслаиваться и давать трещины в различных направлениях. В результате патологический процесс может окончиться полным исчезновением хряща, а, следовательно, и обнажением подлежащей кости.
 
В свою очередь, подлежащая кость реагирует на такую гибель хрящевого покрытия следующими проявлениями:

• образованием уплотнения (или склерозом),
• чрезмерным разрастанием кости по периферии,
• деформированием и осевым искривлением пораженной ноги.

 
Гонартроз может быть первичным и вторичным. Так, первичный гонартроз чаще всего развивается у людей пожилого возраста, причем женщины страдают этой формой заболевания чаще, чем мужчины. Причинами образования и развития вторичного гонартроза являются травмы коленного сустава (внутрисуставные переломы бедра, разрывы связок, повреждение менисков и гемартроз) либо перенесенное заболевание (артрит разной этиологии, суставный хондроматоз).
 
Симптоматика:

• ощущение скованности в суставе,
• «стягивание» под коленом,
• боль в колене после длительной ходьбы,
• затруднения, связанные с ходьбой по утрам, а также после сна либо после продолжительного сидения.

 
По истечении определенного времени заболевание прогрессирует, причем болевые ощущения становятся не только упорными и постоянными, но и интенсивными. Боль зачастую локализуется именно на внутренней части колена. У многих больных наблюдается хруст при движении в коленном суставе. Со временем развивается ограничение сгибания либо разгибания колена, что приводит к прогрессированию хромоты. В тяжелых случаях заболевания больные теряют способность передвигаться без чьей-либо помощи или же без опоры, в качестве которой могут выступать костыли или спинка стула. В лежачем положении болевой синдром утихает, хотя иногда больные могут страдать от боли даже по ночам.
 

Диагностика

Диагноз «артроз» ставится на основании клинической картины, рентгенологических и лабораторных исследований. При этом бессимптомные и скрытые (или латентные) формы заболевания могут диагностироваться исключительно посредством рентгенографии.
 
Приведем перечень признаков, на основании которых осуществляется диагностирование артроза:
 

1. Локализация процесса именно в тех суставах, которые несут наибольшую физическую нагрузку.

 

2. Наличие болевого синдрома в суставах, появляющегося при движении либо физической нагрузке. В некоторых случаях фиксируются постоянные боли, носящие воспалительный характер, что связано, прежде всего, с развитием так называемого вторичного реактивного синовита.

 

3. Видоизменение формы суставов вследствие костных разрастаний. Такое явление наблюдается зачастую в мелких суставах костей и стоп, а также в коленных суставах.

 

4. Отсутствие симптомов местного воспаления. Редко присутствует умеренный реактивный синовит, характеризующийся выпотом именно в полость сустава.

 

5. Отсутствие каких-либо сдвигов лабораторных показателей, которые свидетельствуют о наличии воспаления.

 

6. Умеренное ограничение функционирования суставов, сопровождающееся болью, а иногда и костными разрастаниями, при этом фиброзных либо костных анкилозов не наблюдается.

 

7. Достаточно медленное прогрессирование болезни.

 
Анамнез, как и всестороннее обследование пациента, помогают определить не только вид артроза и причины его развития, но и степень тяжести заболевания. Особого внимания заслуживает дифференцирование артроза с артритами.
 
Так, при артритах наблюдаются:

• боли воспалительного характера,
• деформирование суставов из-за экссудативных, а также пролиферативных явлений непосредственно в мягких тканях, расположенных около суставов, но не вследствие костных разрастаний,
• значительное ограничение движения в суставах.

 
Следует отметить, что сдвиги показателей лабораторных исследований свидетельствуют о наличии воспаления. Кроме того, помогают дифференциальной диагностике и результаты, полученные при исследовании синовиальной жидкости, а также морфологическое исследование биопсированной синовиальной оболочки.
 
В ходе рентгенологического исследования и при артрозе, и при артрите наблюдается сужение суставной щели, но в первом случае щель сужается больше, характеризуясь неравномерностью в различных отделах. При артрите, особенно туберкулезного или ревматоидного характера, вдоль суставной поверхности кости на разных уровнях от нее наблюдаются разной формы и размеров очаги деструкции. К тому же на начальных стадиях артритов и при прогрессировании воспаления образуются краевые узуры, которые имеют неровные и достаточно размытые очертания.
 
В процессе стабилизации состояния больного либо при развитии репаративных изменений и очаги, и узуры отличаются более четкими и ровными очертаниями. В свою очередь, при артрозе образуются очаги кистозной перестройки, которые окружены склеротической зоной. Таким очагам присуща определенная локализация, которая связана с зоной максимальных статических и функциональных нагрузок. При артритах чаще всего образуется костный анкилоз, развивается остеопороз либо вторичный деформирующий артроз. При первичных артрозах костный анкилоз не наблюдается.
 

Традиционные методы лечения

Лечение артроза во многом определяется формой и локализацией поражения, не говоря уже про общее состояние больного. Лечение бывает этиотропным, патогенетическим, симптоматическим.
 
1. Этиотропное лечение применяется исключительно при вторичных артрозах установленной этиологии. Лечебные мероприятия включают ортопедическую коррекцию статики суставов, снижение нагрузки на поврежденные сочленения, санаторно-курортное лечение с использованием грязевых аппликаций, сероводородных, а также радоновых ванн. Нельзя не сказать про массаж и лечебную гимнастику.
 
2. Патогенетическое лечение сводится к применению следующих групп препаратов:

• стимуляторы - с целью образования хондроидной ткани, участвующей в замещении дефектов суставного хряща (препарат румалон),
• миорелаксанты - призваны устранять рефлекторные спазмы мышц (препараты мидокалм, седуксен, скутамил),
• сосудорасширяющие средства, улучшающие питание самого хряща (никотиновая кислота),
• половые и анаболические гормоны (синэстрол и неробол).

 
3. Симптоматическое лечение направлено, прежде всего, на устранение болей. Для этого назначаются салицилаты и препараты пиразолонового ряда, среди которых бутадион и реопирин, амидопирин и анальгин. Кроме того, показаны препараты индометацина, а именно индометацин, индоцид и метиндол. Болевой синдром можно уменьшить, прикладывая на пораженный сустав и близлежащую мягкую ткань тепло (парафин или согревающие компрессы). Обезболить периартикулярные ткани можно с помощью инъекции раствором новокаина, а также посредством таких процедур как токи Бернара, ультразвук и рентгенотерапия. А вот кортикостероиды внутрь либо внутрисуставно применяются лишь в крайних случаях, причем при условии наличия упорного реактивного синовита. При этом назначается небольшой курс такого рода препаратов, поскольку продолжительное их употребление может еще больше усугубить патологический процесс, протекающий в суставе. Крайне важно дважды – трижды в день предоставлять полный покой пораженному суставу.
 
Ортопедическое лечение при тяжелом течении артроза, особенно коленного и тазобедренного суставов, заключается в хирургическом вмешательстве. Так, могут производиться паллиативные операции, в ходе которых происходит отделение мышц, прикрепляющихся к проксимальной зоне бедра. Может быть назначена вальгизирующая остеотомия, после которой существенно увеличивается приток крови непосредственно к суставу, вследствие чего улучшается его питание. Чтобы перенести нагрузку на другой участок хряща, показана остеотомия по Мак-Марри.
 
В третьей (тяжелой) стадии артроза назначаются следующие радикальные хирургические вмешательства:

• артропластика – при отсутствии большого количества костных кист,
• артродез - назначается при наличии кист, а также при сохраняющем подвижность другом парном.

 
Надо сказать, что при артродезе применяются дистракционно-компрессионные аппараты, которые предназначены для сопоставления и четкой фиксации в определенном (заданном) положении сегментов кости. При необходимости осуществляется эндопротезирование (замена натуральных суставов на искусственные) тазобедренного сустава.
 
Если говорить о прогнозе артроза, то он зависит от формы болезни, ее локализации, возраста пациента и его общего состояния здоровья. Так, первичные формы заболевания зачастую протекают наиболее благоприятно и имеют менее выраженную клиническую картину. В свою очередь, тяжесть вторичных артрозов усугубляется предыдущими заболеваниями либо травмами. В самой тяжелой форме протекают коксартрозы, чаще всего приводящие к инвалидности. Относительно полной ликвидации произошедших в ходе болезни морфологических изменений хотелось бы отметить, что прогноз неблагоприятный, поскольку полное восстановление хряща у взрослых людей не является возможным. Но при многих видах и формах артроза болевой синдром можно устранить, практически полностью восстановив функцию сустава.
 

Народные методы лечения

Лечение артроза с помощью народных средств медицины можно сочетать с традиционными методами, рекомендованными лечащим врачом. Но при этом следует учитывать тот факт, что народные средства дают ожидаемый эффект только при регулярном, а, главное, длительном применении.

 
Рецепт с белой сиренью
Цветки сирени белой кладутся в полулитровую банку, заливаемую доверху спиртом. Полученная смесь взбалтывается и ставится в темное место на 14 дней. В этом рецепте можно заменить сирень корнями одуванчика, лопуха либо цветками картофеля. Согласно схеме лечения, после 10 дней растираний следуют 10 дней отдыха. Курс состоит из нескольких подходов. Настойка предназначена для растирания болезненных суставов.
 
Рецепт с календулой, ивой и березой
Для приготовления отвара понадобится по одной столовой ложке коры ивы, листьев березы и календулы. Перечисленные составляющие заливаются одним литром кипятка, после чего настаиваются на протяжении 6 часов. Отвар принимается по полстакана два – три раза в день. Отвар обладает противовоспалительными и заживляющими свойствами.
 
Рецепт со сбором трав
Ингредиенты (в равном количестве): липовые цветки, черная бузина, фиалка, хвощ полевой и плоды можжевельника. Отвар готовится из расчета одна столовая ложка сбора на 250 мл кипятка. В день необходимо употреблять два стакана отвара. Данный рецепт поможет снять боль в коленных суставах.
 
Рецепт с медом и горчицей
Столовая ложка меда смешивается с таким же количеством горчицы, а также растительного масла. Из полученной смеси делается компресс, который выкладывается на хлопчатобумажную ткань и прикладывается к больному месту, сверху накрываясь целлофаном и теплым шерстяным платком. Компресс держится два часа, применяясь трижды в неделю. Такой компресс прогреет воспаленный артрозом сустав, тем самым уменьшив боль.
 
Рецепт с корнями хрена и медом
Для приготовления этого лекарственного средства понадобится 1 килограмм корней хрена, которые надо тщательно промыть и перекрутить на мясорубке. Отжатый сок корней хрена смешивается с одной столовой ложкой меда. Полученный бальзам принимается один раз в день по одной десертной ложке за 30 минут до приема пищи. Лечение продолжается на протяжении одного месяца, поле чего делается перерыв на один месяц. Дальше курс повторяется снова. Смесь хранится в прохладном месте. Этот рецепт поможет противостоять заболеванию изнутри.
 
Рецепт с осиной, березой и дубом
Для приготовления этого отвара берется 1 кг осиновой коры, 1 кг березовой коры, а также 200 г коры дуба. Ингредиенты хорошо просушиваются, измельчаются и смешиваются. Одна столовая ложка смеси заливается стаканом воды и оставляется на ночь. Утром проваривается полчаса на слабом огне, после чего настаивается один час и процеживается. Принимается отвар перед едой по одной десертной ложке трижды в день. Курс приема - 2 месяца. Если в ходе лечения болевой синдром усилится, появится слабость, не стоит прекращать прием отвара, поскольку через несколько дней перечисленные недомогания пройдут. Учтите, что кора деревьев собирается весной, когда прекратится сокодвижение. Отвар помогает очистить организм от солей, а также шлаков.
 

Профилактика

Профилактика артроза проводится у лиц, предрасположенных к данному заболеванию. К ним относятся люди, имеющие семейный анамнез артроза, пациенты с диагностированными узелками Гебердена, больные артрозом одного из крупных суставов.
 
Профилактика артроза направлена, прежде всего, на контроль веса и борьбу с ожирением, на предупреждение травм суставов (исключением являются травматичные виды спорта). Кроме того, риск артроза можно существенно уменьшить, если носить удобную обувь, регулярно делать упражнения, направленные на укрепление мышц и поддержание объема движения непосредственно в суставах.
 
Предупредить развитие этой болезни можно лишь за счет комплексного подхода к проблеме. Так, на первый план выступают два основных фактора - физическая активность, а также правильное питание. Грамотно составляя рацион питания, можно не только успешно заниматься профилактикой артроза, а и избежать многих иных проблем, которые связаны со здоровьем. Важно помнить о том, что, ограничивая калорийность рациона, в него необходимо в обязательном порядке включать свежие фрукты, натуральные тушеные овощи, зелень, молочные и кисломолочные продукты, являющиеся бесценным кладезем здоровья, содержащим пищевые элементы, значительно задерживающие процесс старения организма.
 
Но нужно понимать, что во всем следует придерживаться меры. К примеру, злоупотребляя растительным маслом, можно в итоге активизировать процесс старения, поскольку в этом продукте в больших дозах содержатся полиненасыщенные жирные кислоты. Для нужд организма хватит и нескольких столовых ложек растительного масла в день.
 
К тому же правильно составленный рацион способствует поддержанию нормального веса тела, а это крайне важно при профилактике артроза, так как излишний вес значительно отягощает течение заболевания, способствуя его прогрессированию.
 
Немаловажна при профилактике артроза суставов и физическая активность. Поэтому не забывайте ежедневно делать утреннюю зарядку, во время которой прорабатываются все крупные и мелкие суставы. Зарядка может быть дополнена массажем, улучшающим обмен веществ, усиливающим кровообращение, а также окислительные процессы, происходящие в тканях суставов. Данные профилактические мероприятия не только улучшат состояние суставов, но и помогут снять болевой синдром.
 
Пожилые люди могут включить в свое расписание полезные пешие прогулки и даже езду на велосипеде. При этом не следует забывать про полноценный, а, главное, своевременный отдых.
 
Важно исключить прием алкогольных напитков, которые, с легкостью «сгорая» в организме, препятствуют «сгоранию» жира, а это приводит, во-первых, к набору лишнего веса, во-вторых, к нарушению функционирования всех внутренних органов.
 
Нельзя не сказать и про прием витаминов и минералов, которые полезны и для костей, и для суставов.
 
Такие профилактические меры помогут защитить суставы от разрушения и продлить молодость в целом.