Всё о цефалгии

Общие сведения

Цефалгия (головная боль - ГБ) - это болезненные, неприятные ощущения, которые распространяются кверху от бровей и вплоть до шейно-затылочной зоны. Головная боль связана, прежде всего, с раздражением имеющихся болевых рецепторов кожного покрова, подкожной клетчатки и сухожильного шлема, не говоря уже про сосуды мягких покровов головы и внутричерепные сосуды. Следует отметить, что в широком смысле данное понятие включает в себя лицевые боли.
 
Чувствительность ткани к боли зависит в основном от плотности самих нервных рецепторов: так, ткани без рецепторов не обладают чувствительностью к боли.
 

Этиология и патогенез

В большинстве случаев цефалгия имеет сосудистый генез, то есть, обусловлена дилатацией (увеличением или расширением) либо спазмом интракраниальных и экстракраниальных артерий (речь идет про разные варианты мигрени, про цереброваскулярные заболевания и головную боль, являющуюся симптомом и следствием артериальной гипертензии).
 
Сильная головная боль развивается в ходе раздражения мозговых оболочек, сопровождая менингиты и субарахноидальное кровоизлияние. Нельзя не сказать и про изменение вязкости крови, про сдавливание или, напротив, напряжение мышц головы, про раздражение тройничного либо затылочного нерва. Все эти факторы могут вызывать слабые/сильные, кратковременные/длительные головные боли. В свою очередь, цефалгия, спровоцированная обширными интракраниальными процессами, зачастую сопровождается рвотой, причем без чувства тошноты.
 
Кроме того, головная боль может являться основным компонентом посткоммоционного синдрома. Головная боль – это один из основных симптомов всех инфекционных заболеваний, которые протекают с высокой температурой. И локальные, и диффузные головные боли могут появляться при различных заболеваниях глаз или параназальных синусов.
 
В отдельную группу выделяются цефалгии, которые вызваны системными токсическими заболеваниями, а также нарушениями обменных процессов.
 
Но, все же, наиболее распространены головные боли психогенного характера. Так, длительная головная боль, которая не проходит на протяжении нескольких лет, чаще всего свидетельствует о скрытом депрессивном состоянии.
 
Отдельного внимания заслуживают головные боли напряжения, появляющиеся вследствие эмоционального перенапряжения, при этом воспринимающими рецепторами в таком случае выступают именно мышцы скальпа.
 
Очень редким, а потому и сложно дифференцируемым видом головных болей, является цефалгия, проявляющаяся на фоне стремительного сокращения протоков носа, что обусловлено аллергическим насморком.
 
Немаловажен тот факт, что к ведущему механизму образования и развития цефалгии впоследствии может присоединиться «вторичный» механизм: так, к сосудистой боли, наблюдающейся при мигрени, может присоединиться головная боль так называемого мышечного напряжения. В подобных случаях крайне важно правильно определить первопричину и главный механизм цефалгии, чтобы своевременно приступить к лечению, в результате которого вторичная головная боль уменьшится или же вообще исчезнет.
 

Основные причины возникновения головных болей

1. стресс и чрезмерная нагрузка,
2. мышечные напряжения, локализованные в шейно-плечевой зоне,
3. предрасположенность к мигрени,
4. высокое артериальное давление (или гипертония),
5. системные заболевания, среди которых наиболее частыми и распространенными являются простуда и грипп,
6. курение,
7. употребление алкоголя,
8. нехватка жидкости в организме,
9. нарушение или недостаток сна,
10. солнечный либо тепловой удары,
11. побочное воздействие на организм медикаментов (особенно болеутоляющих),
12. различные глазные заболевания,
13. ортопедические болезни (особенно часто головные боли мучают людей, имеющих проблемы с функционированием шейного отдела позвоночника),
14. травмы головы,
15. нарушение обмена веществ (например, сахарный диабет),
16. малокровие (или анемия),
17. менингит (воспаление оболочек мозга),
18. энцефалит (или воспаление мозга),
19. кровоизлияние в мозг,
20. нарушение артериального кровообращения не только головного мозга, но и его оболочек,
21. инсульт (или апоплексический удар),
22. болезнь Хортона (или темпоральный височный артериит),
23. опухоль головного мозга.

 

Патогенетические типы

Существует пять патогенетических типов цефалгии:

• сосудистая,
• ликвородинамическая,
• невралгическая,
• психогенная,
• мышечного напряжения.

 

Сосудистая цефалгия

Цефалгия – это симптом, предшествующий или сопутствующий значительному подъему артериального давления (или АД), причем наибольшее значение имеет показатель диастолического АД, который превышает 25% от нормы.
 
Для сосудистой цефалгии при артериальной гипертензии характерны следующие проявления:

• локализация в затылочной области,
• появление после пробуждения,
• усиление после физических нагрузок.

 
При резком подъеме цифр АД возможно развитие тяжелого состояния под названием «острая гипертоническая энцефалопатия», характеризующегося появлением ярко выраженной симптоматики: сильнейшей головной боли, повторяющейся рвоты, спутанности сознания, судорожных припадков.
 
Цефалгия – один из ярких симптомом острой мозговой катастрофы. Согласно данным проведенных исследований, при субарахноидальном кровоизлиянии у 95% больных наблюдалась внезапно появившаяся, интенсивная, двусторонняя головная боль, напоминающая «удар в голову». При этом в некоторых случаях головная боль выявляется не сразу, поскольку больной может пребывать в состоянии психомоторного возбуждения либо в коматозном состоянии.
 
Головные боли при геморрагическом инсульте развиваются остро, при этом наблюдается повышение АД, головокружение, тошнота и рвота. Интенсивность и выраженность цефалгии в данном случае зависит от размеров внутримозговой гематомы.
 
Приступы ГБ, сопровождающие артериальную гипотонию, вызваны присутствием гемодинамических нарушений, затрагивающих, прежде всего, мелкие артерии, а также артериолы, что приводит, во-первых, к их растяжению, во-вторых, к увеличению артериального притока. Причина болевого синдрома – избыточное пульсовое растяжение артерий, поэтому головная боль имеет пульсирующий характер, сосредотачиваясь в височно-теменной или затылочной области. Еще один механизм, вызывающий головную боль при гипотонии, спровоцирован затруднением оттока непосредственно венозной крови из области черепа из-за уменьшения тонуса внутричерепных вен. Такие боли возникают, когда больной находится в горизонтальном положении либо с опущенной головой. В свою очередь, вертикальное положение тела улучшает венозный отток из полости черепа, принося больному облегчение.
 

Ликвородинамическая

Повышение внутричерепного давления неразрывно связано с так называемыми «объемными процессами», которые ограничивают внутричерепное пространство (речь идет про опухоли, кисты, а также абсцесс мозга). В таких случаях ГБ отличаются распирающим характером, появлением в утреннее время, усилением при неправильном положении тела и головы. Зачастую объемные процессы сопровождаются проявлением очаговой неврологической симптоматики, не говоря уже про общемозговые симптомы, среди которых основными являются рвота и нарушение сознания.
 
При снижении внутричерепного давления наблюдаются дренажные головные боли, которые возникают или же усиливаются при движении головы либо ее сотрясении (к примеру, при ходьбе), поскольку происходит натяжение чувствительных к болевому синдрому внутричерепных структур. Ликвородинамическая цефалгия в этом случае носит диффузный характер, характеризуясь тупой и малоинтенсивной, но при этом длительной болью, усиливающейся в вертикальном положении.
 

Мышечного напряжения

Этот вариант цефалгии вызван различными причинами, но общим признаком для них по праву считается наличие гиперрецепции (повышенной возбудимости и рецепторов, и проводников). К данному виду цефалгии относят боли, связанные с воспалением либо дегенеративным поражением непосредственно шейного отдела позвоночника (так называемые цервикальные дорсопатии). Боль, чаще всего, сосредоточена в шейной и затылочной областях, хотя может распространяться в лобную и височную зоны, отдавая в плечо и руку.
 
Характер болевого синдрома:

• односторонность,
• умеренная интенсивность,
• усиление при движении головой или при продолжительном пребывании в какой-либо неудобной позе,
• усиление при пальпации группы шейно-затылочных мышц.

 
Возможно появление заднего шейного симпатического синдрома, который характеризуется присутствием мигренеподобной головной боли, сопровождающейся следующими вегетативными расстройствами: расширением или сужением зрачка, гипергидрозом лица, птозом, головокружением и нечеткостью зрения.
 
Еще один вариант боли появляется при напряжении либо сдавливании мышц мягких покровов, при этом боль чаще всего бывает локальной, но достаточно быстро генерализуется, поскольку напряжение одной мышцы посредством сухожильного апоневроза шлема передается остальным мышцам. Такого рода цефалгия может сопровождаться ощущением слабости, дурноты и головокружением. Больные не могут носить головные уборы, им больно причесывать волосы.
 

Невралгическая

В данную группу болей, прежде всего, входят прозопалгии (или лицевые боли), имеющие следующие клинические признаки:

• пароксизмальный характер (при этом короткие пароксизмы в основном возникают друг за другом),
• односторонность,
• интенсивность,
• стреляющий характер,
• наличие курковых зон, при раздражении которых и начинается приступ,
• иррадиация в соседние либо отдаленные участки.

 
Чаще всего диагностируется невралгия тройничного нерва. В свою очередь, глазной нерв, являющийся первой ветвью тройничного нерва, поражается несколько реже верхнечелюстной и нижнечелюстной ветвей. Болевой синдром появляется в области иннервации ветвей тройничного нерва, начинаясь спонтанно или провоцируясь чисткой зубов, пережевыванием пищи, глотанием или бритьем. Помимо болевого синдрома, у больного наблюдается снижение кожной чувствительности лица. При постоянной головной боли, снижении чувствительности лица, похудании и слабости жевательных мышц в большинстве случаев диагностируют следующие заболевания: компрессию нерва внутричерепной опухоли, опухоль придаточной пазухи, невриному тройничного нерва.
 

Психогенная

При рассмотрении данного вида цефалгии важно понимать различие между терминами психогенная ГБ и психалгия. Так, психогенная цефалгия развивается вследствие психологического стресса, тогда как боли при психалгии спровоцированы скрытой депрессией. Немаловажная особенность психалгии заключается в полном отсутствии конкретных физических характеристик: так, описывая свои ощущения, больные используют метафорические понятия.
 
Отдельного внимания заслуживает абузусная цефалгия, вызванная частым употреблением определенных анальгетиков, усугубляющих болевой синдром и снижающих эффективность иных обезболивающих препаратов. Механизм образования и развития абузусной ГБ приводит к тому, что существенно снижается эффективность однократной дозы, при этом появляется необходимость наращивания доз и употребления комбинации лекарственных средств, что провоцирует хронизацию имеющейся цефалгии. Итог: боль из приступообразной трансформируется в хроническую (монотонную), из монолатеральной - в билатеральную, при этом уменьшается ее интенсивность, а также выраженность сопровождающих симптомов. Чаще всего такого рода цефалгия развивается из мигрени, несколько реже - из ГБ напряжения.
Интересно то, что для развития абузусной боли необходим продолжительный прием анальгетиков, предназначенных для устранения головной боли.
 
Зачастую абузусная цефалгия развивается при регулярном приеме следующих препаратов: анальгина, ацетилсалициловой кислоты, а также кодеина и эрготамина, различных барбитуратов и триптанов. Кроме того, продолжительное применение транквилизаторов тоже может спровоцировать развитие абузусной ГБ, а также депрессивных расстройств.
 
Следует отметить, что существует целый ряд лекарственных средств, которые способны самостоятельно вызвать ГБ: антимикробные средства (например, тетрациклины, неграм и бактрим), Н2 гистаминоблокаторы (например, циметидин), нитраты, резерпин, а также антагонисты кальция и дипиридамол, различные контрацептивы и средства, показанные при лечении ринита.
 

Классификация

Головные боли бывают первичными и вторичными. Так, при первичной цефалгии у больного не выявляются какие-либо органические причины, тогда как вторичная (либо симптоматическая) головная боль может являться следствием травм разного генеза и метаболических расстройств, неврологических и соматических болезней, чрезмерного эмоционального напряжения, интоксикации или же приема лекарственных препаратов. Надо сказать, что вторичная цефалгия встречается достаточно редко, поэтому первоочередная задача врача заключается именно в исключении данного типа болей.

 
Головные боли делятся на следующие группы (в зависимости от спровоцировавшего их заболевания или состояния):

1. мигрень,
2. ГБ напряжения,
3. ГБ кластерные,
4. ГБ при опухоли мозга,
5. ГБ при височном артериите,
6. ГБ при насморке,
7. ГБ при невралгии тройничного нерва,
8. ГБ при травме головы,
9. ГБ при нарушении зрения,
10. ГБ при приеме лекарственных средств,
11. ГБ при высоком артериальном давлении.

 

Мигрень

Данный вид головной боли имеет предваряющий период, во время которого наблюдается следующая симптоматика:

• усталость,
• депрессивное состояние,
• нарушение зрения,
• различные неврологические проблемы, проявляющиеся «искрами в глазах», потерей бокового зрения.

 
Боль, локализованная на одной стороне головы, имеет такие признаки:

• пульсирующий характер,
• постепенное развитие с последующим усилением,
• неоднократность приступов, которые повторяются каждые несколько дней либо недель.

 
Такие боли продолжаются на протяжении нескольких часов, но не больше двух дней. Данный вид цефалгии может быть вызван употреблением алкоголя или же определенной еды, к примеру, шоколада. Зачастую ГБ при мигрени спровоцированы стрессом, умственным и физическим перенапряжением, длительными поездками в транспорте, погодными изменениями, неправильным режимом сна, приемом некоторых лекарственных средств, резким светом и сильным шумом. Мигрени зачастую сопровождаются гиперемией лица, тошнотой, а также рвотой, при этом облегчение наступает после сна. Больные мигренью стремятся уединиться в темной, а, главное, тихой комнате.
 

ГБ напряжения

Это наиболее частый вариант головной боли, отмечающийся у 90% населения в возрасте от 25 до 30 лет. Цефалгии данной группы бывают хроническими и эпизодическими. В первом случае число приступов больше 15 в месяц, причем приступы с такой частотой фиксируются не меньше шести месяцев в году. Во втором случае частотность приступов составляет не меньше 15 в месяц, при этом приступ может длиться от получаса и вплоть до 7 дней.
 
Основная причина ГБ напряжения – это психическая перегрузка. Немаловажное значение имеют также личностные особенности пациента, а именно мнительность и тревожность.
 
Особенности болевого синдрома:

• отсутствие четкой локализации (боль двусторонняя с эпицентром в зоне лба, затылка либо темени),
• определенный болевой рисунок, характеризующийся монотонностью, сдавленностью головы,
• усиление боли при ношении плотного головного убора, при расчесывании.

 
Этот вид цефалгии часто сопровождается анорексией, тошнотой, светобоязнью и звукобоязнью, болями, отдающими в шею и спину, при этом рвота отсутствует.
 

ГБ кластерные

Это достаточно редкий вид цефалгии, характеризующийся пароксизмами строго односторонней и стреляющей, крайне мучительной боли, которая группируется в пучки (или кластеры), разделенные относительно продолжительными периодами ремиссии. Представители сильного пола страдают такими болями 6 раз чаще женщин. Средний возраст появления болей равен 30 годам.
 
В период обострения фиксируется от одного до трех приступов в день, которые случаются в основном в период отдыха, а также в ночное время (так называемая «будильниковая боль»). Приступ может продолжаться от 15 минут и до 3 часов (средняя длительность - 45 минут). Боль сосредоточена в периорбитальной области, а также лобно-височных зонах, иногда наблюдается в затылочной и шейной области.
 
Болевой синдром настолько сильный, что больной падает на колени, бьется кулаками либо головой о стену, при этом на стороне возникновения боли выявляются следующие вегетативные симптомы:

• инъекция склер,
• сильное слезотечение,
• заложенность носа,
• отечность века,
• ринорея (выделение слизи водянистого характера из носа),
• птоз (либо опущение верхнего века),
• миоз (или сужение зрачка).

 
По окончания приступа больной ощущают опустошение (в редких случаях – эйфорию). Приступ сопровождается метанием больного по комнате, раскачиванием из одной стороны в другую. В положении лежа больной корчится от сильной боли.
 

ГБ при опухоли мозга

Этот вид болей отличается возрастающей с каждым приступом интенсивностью, причем пика цефалгия при опухоли мозга достигает утром.
 
Характерные проявления:

• усиление при движении или напряжении, при кашле и чихании, при подъеме тяжестей,
• ослабевание в лежачем положении,
• тошнота и рвота.

 

ГБ при височном артериите

Это серьезный вид цефалгии, диагностирующийся в основном среди пожилых людей, которые страдают височным артериитом, представляющим собой воспаление артерий височной зоны. Головная боль при артериите может не проходить днями и даже целыми неделями, локализуясь на одной стороне головы. Больные могут четко указать на место локализации боли.
 

ГБ при насморке

Частая причина цефалгии – воспалительный процесс, протекающий в придаточных пазухах носа.
 
Основные признаки головной боли, возникающей при синусите:

• появление болевого синдрома во время либо же после сильного переохлаждения,
• присутствие носоглоточного глубокого насморка,
• локализация в одном месте лица либо головы,
• стремительное нарастание интенсивности боли, которая достигает своего апогея утром, виной чему слизь, которая не успела полностью стечь,
• усиление приступа при кашле, чихании, а также при резких движениях головы.

 
Кроме того, болевой синдром при синусите усиливается при употреблении алкоголя, при резких температурных перепадах.
 

ГБ при невралгии тройничного нерва

Цефалгия при невралгии тройничного нерва (так называемого болезненного тика) развивается вследствие воспаления одного из главных нервов лица. Так, больные (в основном это люди преклонного возраста) испытывают резкую боль, продолжающуюся лишь несколько секунд. Прием пищи, чистка зубов, а также прикосновение к чувствительной лицевой зоне могут спровоцировать приступы таких болей.
 

ГБ при травме головы

Травмы головы – это обычная причина головных болей. Так, у пожилых людей даже несильный удар по голове зачастую приводит к внутреннему кровоизлиянию. Скопившаяся кровь (или субдуральная гематома) сдавливает мозг, тем самым провоцируя развитие головной боли.
 

ГБ при нарушении зрения

Различные проблемы, связанные со зрением, также могут стать причиной сильных головных болей. Так, приступы могут быть вызваны неправильным подбором очков, чрезмерным напряжением глаз, глаукомой (повышением внутриглазного давления). Такие боли отдают в височную часть, локализуясь на переносице.
 

ГБ при приеме лекарственных средств

Некоторые лекарственные средства могут вызывать болевые ощущения в области головы. Так, основными препаратами, приводящими к цефалгии, являются нитроглицерин и аналогичные ему препараты (например, динитрат-изосорбид). Данные препараты расширяют и артерии сердца, и сосуды на голове, тем самым вызывая головную боль.
 

ГБ при высоком артериальном давлении

Одним из симптомов высокого артериального давления является пульсирующая головная боль, которая чаще всего сосредоточена в затылочной зоне, особенно сильно проявляясь рано утром, когда человек просыпается. Резкая головная боль, ухудшающая зрение и сопровождаемая одеревенелостью шеи, является предпосылкой возможного кровоизлияния в мозг.
 

Диагностика

При сборе анамнеза у больных с частыми головными болями необходимо придерживаться определенной схемы, позволяющей правильно дифференцировать диагноз и причины возникновения болевого синдрома.

 
Итак, при сборе анамнеза устанавливаются следующие факторы:

1. периодичность – цефалгия может возникать несколько раз в день, длиться неделями, месяцами, годами,
2. время суток (появление или усиление болевого синдрома ночью, утром либо в дневное/вечернее время),
3. продолжительность приступа: так, острая ГБ длится часами, днями или неделями, тогда как хроническая наблюдается месяцами или даже годами,
4. локализация - односторонняя либо двусторонняя,
5. тип – пульсирующая, сдавливающая, распирающая или тупая ГБ,
6. интенсивность,
7. факторы, которые провоцируют или усиливают приступ ГБ,
8. изменения эмоционального состояния, которые предшествуют цефалгии (например, тревога, раздражительность, депрессивное состояние),
9. стереотипность: сходство либо отличия головной боли друг от друга,
10. сопровождающие симптомы: тошнота, рвота, фотофобия либо фонофобия,
11. факторы, которые облегчают ГБ,
12. психосоциальные аспекты жизни, а также семейный анамнез.

 
Для правильного диагностирования крайне важно не только установить особенности клинической картины и течения ГБ, но и своевременно провести ряд дополнительных обследований, не говоря уже про консультирование у узкоспециализированных врачей.
 
Так, рентгенография черепа актуальна для выявления переломов при различных черепно-мозговых травмах, при пороках развития основания черепа, при синуситах. При подозрении на остеохондроз позвоночника рекомендуется провести рентгенографию шейного отдела позвоночника.
 
При диагностировании острых цереброваскулярных заболеваний, которые сопровождаются головной болью, назначается компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), при этом выбор метода исследования зависит от характера предполагаемой патологии. К примеру, для диагностики субарахноидальных кровоизлияний лучше использовать КТ, тогда как при опухолях черепной ямки рекомендовано проведение МРТ.
 
Быстрый, простой, доступный, но при этом не самый надежный метод диагностирования внутричерепных супратенториальных обширных образований – это эхоэнцефалоскопия.
 
Электроэнцефалография (или ЭЭГ) – это основной метод диагностики эпилепсии. Но в некоторых случаях именно при помощи ЭЭГ можно выявить симптомы очагового поражения нервной системы, энцефалопатию, энцефалит (заболевания, являющихся частой причиной головных болей).
 
Рекомендуется посетить следующих специалистов:

• окулиста, который измерит внутриглазное давление, проведет осмотр глазного дна, оценит состояние диска зрительного нерва,
• психотерапевта (при преобладании в клинической картине боли, связанной с психовегетативными нарушениями),
• невропатолога (для выявления неврологической патологии),
• нейрохирурга.

 
Сегодня при диагностике ряда неврологических заболеваний, проявляющихся цефалгией, важное место отведено люмбальной пункции, в процессе которой игла вводится в субарахноидальную область спинного мозга (данная процедура проводится на поясничном уровне).
 
Показания к проведению люмбальной пункции:

• подозрение на инфекционные заболевания ЦНС (менингит, энцефалит),
• подозрение на возможное внутричерепное кровоизлияние, которое может быть субарахноидальным либо внутримозговым,
• дренирование спинномозговой жидкости,
• снижение давления.

 
Особого внимания заслуживает диагностика вторичной цефалгии, включающая следующие процедуры и методы:
 

1. Осмотр и пальпацию головы для определения признаков травмы, мышечных и сухожильных уплотнений, а также пульсации височной артерии.
2. Тщательное исследование черепных нервов, в том числе исследование глазного дна для исключения острой закрытоугольной глаукомы.
3. Исследование ротовой полости с целью исключения стоматологической патологии, которая может вызывать цефалгию.
4. Исследование височных и нижнечелюстных суставов на предмет их симметричности, объема движений, а также прикуса и пощелкивания (данная процедура помогает исключить дисфункции непосредственно височно-нижнечелюстного сустава).
5. Осмотр триггерной области в субокципитальной зоне, а также грудино-ключично-сосцевидной мышце, нарушение работы которой может спровоцировать ГБ мышечного напряжения.
6. Обследование нарушений, связанных с осанкой больного, его скелетными асимметриями, возможными триггерными точками и в плечах, и на спине, что тоже может привести к тензионным ГБ.
7. Исследование на наличие менингеальных симптомов для исключения менингита или субарахноидального кровоизлияния.
8. Анализ мышечной силы как верхних, так и нижних конечностей для своевременного выявления парезов или параличей.
9. Выявление болевой чувствительности лица, рук, ног.
10.  Пальпация шейных лимфатических узлов, щитовидной железы, обследование ушей, глотки, легких, а также брюшной полости и сердца, чтобы исключить различные соматические патологии.

 

Традиционные методы лечения

Учитывая тот факт, что причины цефалгии бывают самыми разными (включая то, что головные боли являются проявлением многих серьезных и опасных для жизни заболеваний), при первых возникших ГБ, длящихся больше 12 часов, необходима экстренная консультация врача. Если наблюдается цефалгия, обусловленная колебаниями давления, следует при повышенном АД принять лекарственные препараты, снижающие давление, тогда как при пониженном АД рекомендуется выпить крепкий чай либо кофе, можно также съесть соленый огурец либо ломтик черного хлеба с маслом и солью.
 
Довольно часто головная боль – это лишь временный и обратимый симптом, вызванный стрессом, употреблением алкоголя либо недостатком сна. В перечисленных случаях нет необходимости проходить специальное лечение, достаточно принять одно из эффективных болеутоляющих средств (ацетилсалициловую кислоту, парацетамол либо ибупрофен), которые свободно продаются в аптеках. Но эти препараты надо принимать обдуманно (особенно в случае самолечения). Прием болеутоляющих средств в качестве профилактики недопустим. Кроме того, для достижения наибольшего эффекта не следует превышать дозировку, которая указана в инструкции. Помните о том, что прием препаратов этой группы больше трех дней подряд может спровоцировать головные боли, вызванные именно болеутоляющими средствами.
 
При различных хронических заболеваниях, которые сопровождаются головными болями, следует обратиться к врачу, который назначит наиболее оптимальное лечение с учетом основного заболевания и особенностей организма пациента.
 
Если цефалгия спровоцирована стрессом, рекомендуется принять болеутоляющее, снотворное, а также успокаивающее средства. Если головные боли сопровождаются сонливостью, тошнотой, рвотой, нарастающей лихорадкой, надо незамедлительно вызвать скорую помощь.
 

Народные методы лечения

Цефалгия может являться признаком серьезного заболевания, поэтому народные рецепты могут лишь на какое-то время облегчить или снять болевой синдром, но не вылечить первопричину их возникновения. Приведенные ниже рецепты народной медицины помогут устранить головную боль или снизить ее интенсивность.

 
Рецепт с бузиной
Одна столовая ложка цветков бузины заливается 250 мл кипятка, настаивается 20 минут и процеживается. Данное средство употребляется по 0,25 стакана трижды в день за пять минут до приема пищи. Отвар можно принимать с медом.
 
Рецепт со зверобоем
Одна столовая ложка зверобоя заливается 250 мл кипятка, кипятится 15 минут и процеживается. Употребляется по 0,25 стакана трижды в день.
 
Рецепт с мать-и-мачехой
Одна столовая ложка сухого листа мать-и-мачехи заливается 250 мл кипятка, настаивается на протяжении получаса, после чего принимается по одной столовой ложке пять – шесть раз в день примерно за час до приема пищи.
 
Рецепт с душицей
Одна столовая ложка высушенной душицы обыкновенной заливается 0,5 л кипятка, настаивается в укутанном виде на протяжении 30 минут, после чего процеживается и пьется по 0,5 - 1 стакану трижды в день. Это средство нельзя принимать беременным женщинам.
 
Рецепт с мятой перечной
Половину столовой ложки мяты перечной залить 250 мл горячей воды, после чего накрыть крышкой и греть на водяной бане, часто помешивая, 15 минут. Охлаждается отвар при комнатной температуре порядка 45 минут, затем процеживается и разбавляется кипяченой водой до получения одного стакана отвара. Принимается лекарство в теплом виде по полстакана дважды – трижды в день, причем перед едой. Настой хранится в прохладном месте не больше двух суток.
 
Рецепт с полынью
Одна чайная ложка листьев полыни обыкновенной заливается одним стаканом кипятка и настаивается четыре часа. Пьется по 0,3 стакана трижды в день.
 
Рецепт с валерианой
Одна столовая ложка измельченного корневища (вместе с корнями) валерианы заливается одним стаканом холодной воды, настаивается порядка восьми часов и процеживается. Принимается по одной столовой ложке трижды в день.
 
Рецепт с чесноком
Десять зубчиков чеснока заливаются 50 мл молока, после чего доводятся до кипения (варить это лекарственное средство надо на слабом огне не больше 5 минут). Отвар охлаждается и процеживается. 5 - 10 капель отвара необходимо закапать в оба уха, а через минуту вывести его, наклонив голову. Кроме того, для устранения головной боли можно смазывать лоб и височную зону соком чеснока.
 
Рецепт с картошкой
Для приготовления этого лекарственного средства необходимо выжать 250 мл сока картофеля, который принимается не позже четверти часа после приготовления (за полчаса до приема пищи). Курс лечения составляет 10 дней (сок пьется трижды в день).
 
Можно приложить к височной и лобной зонам теплые картофелины, которые сварены в мундире. Такие компрессы помогут остановить развитие воспалительного процесса, проходящего в лобных, а также гайморовых пазухах, что зачастую бывает причиной цефалгии.
 

Профилактика

С целью лечения и профилактики цефалгии врачом могут быть назначены следующие поддерживающие процедуры:

• массаж,
• акупунктура (или иглоукалывание),
• акупрессура (или точечный массаж),
• аутогенная тренировка,
• эффективное физиотерапевтическое дыхательное лечение.

 
От самого больного также во многом зависит его самочувствие и состояние здоровья. Приведенные ниже советы помогут предотвратить возникновение и развитие цефалгии.
 

1. Избегайте стрессовых ситуаций, приводящих к нарушениям работы нервной системы.
2. Не забывайте про полноценный отдых, включающий ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятие спортом и увлечениями, приносящими позитивные эмоции.
3. Делайте дыхательную гимнастику, способствующую улучшению кровообращения и помогающую всегда оставаться в тонусе.
4. Питайтесь правильно, рационально и сбалансировано, используя для приготовления любимых блюд исключительно натуральные и полезные продукты.
5. Употребляйте не менее двух литров жидкости в сутки.
6. Откажитесь от приема возбуждающих средств (алкоголя, табака, энергетических напитков).
7. Установите режим дня, причем особое внимание уделите полноценному сну.